Da li uklanjanje bakterije Helicobacter pylori iz crijeva bolesnika s Parkinsonovom bolesti poboljšava apsorpciju glavnog lijeka koji se koristi za liječenje simptoma pacijenata?

Helicobacter pylori (H. pylori) je česta infekcija crijeva i često je povezana s čirom (ulkusom) na dvanaesniku i želucu. Točan mehanizam nije poznat, ali postoje neki dokazi da je infekcija s H. pylori može ometati upijanje (apsorpciju) nekih lijekova u crijevima. Jedan takav lijek je levodopa, glavni lijek koji se koristi za liječenje motoričkih simptoma Parkinsonove bolesti. Dok je levodopa vrlo učinkovita za liječenje simptoma Parkinsonove bolesti, nakon nekog vremena postaje manje učinkovita kod nekih pacijenata možda i radi promjena u apsorpciji. Ako se H. pylori iskorijeni korištenjem antibiotika onda bi se možda apsorpcija levodope mogla poboljšati te u konačnici poboljšati pacijentove motoričke simptome.

Nije poznato koliko oboljelih od Parkinsonove bolesti su također zaraženi s H. pylori i i to treba utvrditi. U ovom Cochrane sustavnom pregledu pretražena je literatura kako bi se pronašle studije u kojima su ispitani H. pylori i Parkinsonova bolest te su nađena četiri istraživanja koja su zabilježila da između 37% i 59% bolesnika s Parkinsonovom bolesti ima H. plyoribakteriju. To je slično i postotku pojave te bakterije u općoj populaciji.

Analizirana su klinička ispitivanja kako bi se utvrdilo da li liječenje antibioticima H. pylori pozitivnih pacijenta oboljelih od Parkinsonove bolesti poboljšava apsorpciju levodope te poboljšava pacijentove motoričke simptome. Pronađena su samo dva završena ispitivanja. Nisu zajedno analizirana jer su imali različite ciljeve i korištene su različite mjere ishoda. Jedno od istraživanja zabilježilo je značajan porast u apsorpciji levadope i poboljšanje u motoričkim simptomima, prilikom korištenja antibiotika u uklanjanju H. plyori. Drugo završeno istraživanje nije imalo upotrebljiv rezultat. Pronađeno je još jedno ispitivanje o H. pylori kod Parkinsonove bolesti, koje je još uvijek u tijeku, a rezultati, koji bi trebali biti dostupni 2010. će pomoći u donošenju daljnjih zaključaka.

Vrlo malo informacija je pronađeno o uklanjanju H. pylori u oboljelih od Parkinsonove bolesti. Potrebno je više kliničkih ispitivanja koja će koristiti uobičajene mjere motoričkih simptoma. Također, bit će važno razmotriti trošak pretraga na H. pylori i liječenja H. pylori u oboljelih od Parkinsonove bolesti kako bi se procjenilo ima li to smisla.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Diana Rubić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save