Što su respiratorni virusi?

Respiratorni virusi su virusi koji inficiraju stanice u dišnim putevima: nos, grlo i pluća. Te infekcije mogu uzrokovati ozbiljne probleme i utjecati na normalno disanje. Mogu izazvati gripu, teški akutni respiratorni sindrom (SARS), i COVID-19.

Kako se šire respiratorni virusi?

Osobe zaražene respiratornim virusom šire čestice virusa u zrak kašljanjem ili kihanjem. Ostali se zaraze ukoliko dođu u kontakt s virusnim česticama u zraku ili s površinama na kojima se nalaze virusi. Respiratorni virusi mogu se brzo širiti u zajednici, među stanovništvom i različitim zemljama (uzrokujući epidemije), i širom svijeta (uzrokujući pandemije).

Kako zaustaviti širenje respiratornih virusa?

Fizičke mjere kojima se pokušava zaustaviti širenje respiratornih virusa među ljudima uključuju:

· često pranje ruku;

· ne-dodirivanje očiju, nosa ili usta;

· kihanje ili kašljanje u lakat;

· brisanje površina dezinficijensom;

· nošenje maski, zaštite za oči, rukavica i zaštitnih mantila;

· izbjegavanje kontakta s drugim ljudima (izolacija ili karantena);

· držanje određene udaljenosti od drugih ljudi (distanciranje); i

· kontroliranje znakova infekcije u ljudi koji ulaze u zemlju (probir).

Zašto je napravljen ovaj Cochraneov sustavni pregled

Željelo se saznati hoće li fizičke mjere spriječiti ili usporiti širenje respiratornih virusa.

Kako je izrađen ovaj sustavni pregled?

Pretražena su istraživanja koja su proučavala fizičke mjere za zaustavljanje zaraze respiratornom virusnom infekcijom kod ljudi.

Autore je zanimalo koliko je ljudi u istraživanjima zaraženo infekcijom respiratornog virusa i imaju li fizičke mjere neželjene učinke.

Datum pretraživanja: Ovo je obnovljena verzija Cochraneovog sustavnog pregleda objavljenog 2007. Uključeni su dokazi objavljeni do 1. travnja 2020.

Ključni rezultati

Pronađeno je 67 značajnih istraživanja. Provedena su se u zemljama s niskim, srednjim i visokim dohotkom, širom svijeta: u bolnicama, školama, domovima, uredima, dječjim vrtićima i zajednicama tijekom ne-epidemijskih razdoblja gripe, globalne pandemije gripe H1N1 2009., i sezona epidemije gripe do 2016. godine Nijedno od uključenih istraživanja nije bilo provedeno tijekom pandemije COVID-19. Pronađeno je šest istraživanja u tijeku koja još nisu objavljena; tri od njih istražuju maske za vrijeme pandemije COVID-19.

Jedno istraživanje proučavalo je karantenu, a nijedno istraživanje nije proučavalo zaštite za oči, mantile i rukavice, ili provjeru ljudi u trenutku kada su ušli u zemlju.

Procijenjeni su učinci:

· medicinske ili kirurške maske;

· respiratora N95/P2 (pripijene maske koje filtriraju udisani zrak, a češće ih koriste zdravstveni djelatnici nego šira javnost); i

· higijene ruku (pranje ruku i korištenje sredstva za dezinfekciju ruku).

Ključni rezultati ovog sustavnog pregleda

Medicinske ili kirurške maske

Sedam istraživanja provedeno je u zajednici, a dva na zdravstvenim djelatnicima. U usporedbi sa nenošenjem maske, nošenje maske može malo ili nimalo utjecati na to koliko je ljudi oboljelo od bolesti slične gripi (9 istraživanja; 3507 ljudi); i vjerojatno nema razlike u tome koliko ljudi ima gripu potvrđenu laboratorijskim testom (6 istraživanja; 3005 ljudi). Rijetko su zabilježeni neželjeni učinci, ali uključuju nelagodu pri nošenju maske.

Respiratori N95/P2

Četiri istraživanja su provedena na zdravstvenim djelatnicima, te jedno malo istraživanje u zajednici. U usporedbi s nošenjem medicinskih ili kirurških maski, nošenje respiratora N95/P2 ima malo ili nimalo utjecaja na u koliko je ljudi potvrđena gripa (5 istraživanja; 8407 ljudi); i možda neće biti nikakve razlike u tome koliko ljudi oboli od bolesti nalik gripi (5 istraživanja; 8407 osoba) ili od bolesti dišnog sustava (3 istraživanja; 7799 ljudi). Neželjeni učinci nisu bili dobro opisani; spomenuta je nelagoda pri nošenju.

Higijena ruku

Program higijene ruku može smanjiti broj ljudi zaraženih respiratornom ili bolešću nalik gripi, ili broj ljudi kod kojih je potvrđena gripa, u usporedbi s onima koji se ne pridržavaju takvog programa (16 istraživanja; 61,372 osobe). Nekoliko istraživanja je mjerilo neželjene učinke; spomenuta je iritacija kože kod ljudi koji koriste sredstvo za dezinfekciju ruku.

Pouzdanost rezultata

Povjerenje u ove rezultate općenito je nisko za subjektivne ishode povezane s respiratornim bolestima, ali umjereno je za preciznije definiranu laboratorijski potvrđenu infekciju respiratornog virusa, povezano s maskama i respiratorima N95/P2. Rezultati bi se mogli promijeniti kada postanu dostupni novi dokazi. Relativno mali broj ljudi slijedio je upute o nošenju maski ili higijeni ruku, što je moglo utjecati na rezultate.

Ključne poruke

Nije sigurno pomaže li nošenje maski ili respiratora N95/P2 u usporavanju širenja respiratornih virusa.

Programi higijene ruku mogu pomoći u usporavanju širenja respiratornih virusa.