Helicobacter pylori: liječenje infekcije za sprječavanje karcinoma želuca

Istraživačko pitanje

Hoće li testiranje zdravih ljudi na bakteriju Helicobacter pylori i rutinsko liječenje zaraženih osoba antiobioticima smanjiti broj novih slučajeva raka želuca.

Dosadašnje spoznaje

Ljudi zaraženi bakterijom H. pylori imaju veći rizik za razvoj raka želuca od onih koji nisu zaraženi tom bakterijom. Iz tog je razloga se za H. pylori smatra da je karcenogen (izaziva rak) za ljude. Mnogi ljudi širom svijeta umiru od raka želuca svake godine, jer dok zaraženi potraže mišljenje liječnika, stanje im je često uznapredovalo. Međutim, H. pylori zaraza je lako lječiva jednotjednim liječenjem pomoću antibiotika.

Značajke istraživanja

Pretragom literature do prosinca 2013. je pronađeno 6 pokusa (uključujući 6497 sudionika, od čega 3 s niskim rizikom pristranosti). Pet je pokusa provedeno u Aziji.

Ključni rezultati

Otkriveno je da antibiotici protiv H. pylori imaju mali utjecaj na prevenciju raka želuca (51 (1,6%) od 3294 tretiranih sudionika su naknadno razvili rak, usporedno sa 76 (2,4%) od 3203 koji nisu dobili tretman ili su dobili placebo), ali je nejasno smanjuju li oni broj smrtnih slučajeva uzrokovanih bolešću, povećavaju li ili smanjuju broj smrtnih slučajeva uslijed bilo kojeg uzroka i povećavaju li ili smanjuju broj oboljelih od raka jednjaka. Podatci o štetnim posljedicama liječenja bili su loše opisani.

Kvaliteta dokaza

Tri su istraživanja bila pod niskim rizikom pristranosti (pogrješke), jedno je bilo pod nejasnim rizikom, i dva pod visokim rizikom. Jedna studija je bila pod visokim rizikom pogrješke jer nije bio korišten placebo za aktivnu eradikaciju terapijskog režima, i tako ovaj dio istraživanja nije bio zasljepljen, a druga studija je bila pod visokim rizikom uslijed nedosljednosti u podacima izvješćivanja na dvije točke praćenja. Nije bilo moguće riješiti ovaj nesklad unatoč kontaktiranju izvornih autora. Kao rezultat je spuštena razina kvalitete dokaza s visoke na srednju uslijed ozbiljnih rizika pristranosti.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Ivana Miošić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save