Liječenje osoba s anemijom srpastih stanica u kojih loša opskrba krvlju u područje kosti dovodi do smrti kosti (avaskularna nekroza)

Pitanje koje postavlja sustavni pregled
Pregledani su dokazi o učinku terapija za avaskularnu nekrozu kosti u osoba s anemijom srpastih stanica.

Dosadašnje spoznaje
Mnoge osobe s anemijom srpastih stanica dožive nekrozu (smrt) kosti zbog privremenog ili trajnog prestanka dotoka krvi do dijelova kosti. To može biti jako bolno. Kosti koje su obično zahvaćene su bedrene kosti kod kuka i kosti ruke kod ramena. Cilj liječenja je zaustaviti bol i zadržati pokretnost zgloba. Mogućnosti liječenja uključuju odmaranje zgloba, fizioterapiju, korištenje sredstava za olakšavanje boli, zamjene zgloba i presaci kosti. Međutim, komplikacije tokom operacija mogu biti češće kod osoba s anemijom srpastih stanica. Ovo je ažurirana verzija već objavljenog Cochrane sustavnog pregleda.

Datum pretraživanja
Literatura je zadnji put pregledana 27. svibnja 2016.

Značajke studija
Nađena je jedna studija koja je mogla biti uključena, objavljena 2006. u kojoj se analiziraju podaci 38 osoba iz 32 različita mjesta liječenja iz Sjedinjenih Američkih Država. U studiji su uspoređivani operacija i fizikalna terapija sa samom fizikalnom terapijom. Studija nije pokazala da bi dodatak operacije fizikalnoj terapiji mogao poboljšati ishod za osobe s anemijom srpastih stanica i avaskularnom nekrozom.

Glavni rezultati

Nakon prosječnog vremena praćenja od tri godine, kombinacija operacije i fizikalnih terapija nije pokazala kliničko poboljšanje kada se usporedi sa samom fizikalnom terapijom. S obzirom na to da su rezultati neprecizni, nije jasno ima li kombinacija operacije i fizikalne terapije bitnog učinka na bol u kuku, vazo-okluzivne krize i nagle pojave simptoma u prsištu. Autori studije nisu prikazali rezultate o smrtnosti i kvaliteti života.

Kvaliteta dokaza
Mali broj sudionika uključenih u studiju doveo je do nepreciznih rezultata, stoga je pouzdanost rezultata jako niska.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr 

Tools
Information
Share/Save