Debljina je usko povezana s dijabetesom tipa 2 i stoga je smanjenje tjelesne težine važan dio liječenja pretilih dijabetičara. Cochrane sustavni pregled lijekova za gubitak tjelesne težine u odraslih oboljelih od dijabetesa tipa 2 pokazao je da lijekovi fluoksetin, orlistat i sibutramin dovode do prosječnog gubitka težine između 2,0 i 5,1 kg, tijekom praćenja koje je trajalo do 57 tjedana. Dugoročni učinci tih lijekova ostaju dvojbeni. Sva tri lijeka često su izazivala nuspojave – orlistat je uzrokovao probavne tegobe, fluoksetin tresavicu, pospanost i znojenje, a sibutramin osjećaj nepravilnog rada srca (palpitacije). Ostali lijekovi za mršavljenje rijetko su istraživani u dijabetičara.