Miomi su najčešći dobroćudni tumori ženskog genitalnog sustava i najčešće pogađaju žene reproduktivne dobi. Miomi se mogu naći u različitim dijelovima maternice i variraju u veličini i obliku. Miomi mogu uzrokovati različite simptome, uključujući bolne menstruacije, poteškoće sa zatrudnjivanjem ili probleme tijekom trudnoće kao što je spontani pobačaj ili prijevremeni porod. U žena koje žele sačuvati svoju plodnost moguće je otkloniti miom tako što se izvadi miom, a sačuva maternica. Taj kirurški zahvat se naziva miomektomija. Ta operacija može se izvesti otvorenim kiruršim zahvatom, laparoskopijom (kroz rupice na trbušnoj stijenci) ili histeroskopijom (ulaskom u maternicu kroz vrat maternice) što ovisi o smještaju i veličini mioma. Ovaj Cochrane sustavni pregled literature je nakon pretraživanja literature uključio tri studije sa 474 sudionika. Nastojao je odgovoriti na dva pitanja. Prvo, dovodi li miomektomija do poboljšanja plodnosti; i drugo, ako ima korisnih učinaka - koji je idealan kirurški pristup. Pronađena je samo jedna studija koja je ispitivala utjecaj miomektomije na plodnost i ona nije pronašla značajnu korist od zahvata. Ipak postoje neke nejasnoće s obzirom na način kako su podaci analizirani i stoga se dokazi ne mogu smatrati konačnima dok ne budu dostupna daljnja istraživanja. Što se tiče izbora kirurškog postupka za miomektomiju, pronađena su samo dva istraživanja.Usporedba otvorene operacije i laparoskopije nije pronašla razlike u utjecaju na plodnost. Stoga je i za to pitanje potrebno provesti više istraživanja prije nego se može donijeti jasan zaključak.
Kirurško odstranjenje mioma ne poboljšava plodnost
Bilješka o prijevodu:
Možda će vas zanimati i ove teme:
- Potiskivanje ovulacije za liječenje žena umanjene plodnosti koje imaju endometriozu
- Postupci u žena s endometriotičnom cistom prije metoda potpomognute oplodnje.
- Lijekovi koji povećavaju osjetljivost na inzulin za žene koje pate od sindroma policističnih jajnika, oligo-amenoreje i smanjene plodnosti
- Usporedba dugotrajne i kratkotrajne terapije metforminom i klomifen citratom za indukciju ovulacije u žena sa sindromom policističnih jajnika
- Planiranje spolnog odnosa u vrijeme ovulacije za parove koji pokušavaju začeti