Pečatni ispuni u odnosu na fluoridne lakove za sprječavanje zubnog karijesa trajnih zubi djece i adolescenata

Istraživačko pitanje

Ovaj Cochrane sustavni pregled ima cilj utvrditi jesu li materijali za pečaćenje (ili materijali za pečaćenje zajedno s fluoridnim lakovima) ili fluoridni lakovi djelotvorniji u smanjenju pojave zubnog karijesa na griznim plohama trajnih stražnjih zuba u mladih osoba.

Dosadašnje spoznaje

Iako danas djeca i adolescenti imaju zdravije zube nego u prošlosti, karijes je i dalje problem kod nekih osoba i populacija, i pogađa veliki broj ljudi u svijetu. Većina karijesa kod djece i odraslih koncentrirana je na griznim površinama trajnih stražnjih zubi. Preventivni tretmani za zubni karijes uključuju četkanje flouridnim pastama, i korištenje dodataka fluorida (npr. tableta fluora) i primjenu pečatnih ispuna i lokalnu fluoridaciju u stomatološkim ambulantama.

Pečatni ispuni koriste se kao fizička barijera koja sprječava rast bakterija i nakupljanje hrane u žljebovima stražnjih zubi. Postoji nekoliko materijala za pečaćenje; glavni materijali u upotrebi su pečati na bazi smole i stakleno-ionomerni cementi. Fluoridni lakovi su ljepljive paste koja se profesionalno primjenjuju na zubima dva do četiri puta godišnje.

Izbor studija

Autori iz Cochrane uredničke skupine za oralno zdravlje (engl. Cochrane Oral Health Group) napravili su ovaj sustavni pregled postojećih studija koje su objavljene do 18. prosinca 2015. Ovaj sustavni pregled literature je nova verzija pregleda koji je prvi put objavljen 2006. godine, a zadnji put je ažuriran 2010.

Značajke istraživanja

U ovom Cochrane sustavnom pregledu uključeno je 8 istraživanja koja su objavljena od 1984. do 2014. i u kojima je 1746 nasumično odabranih sudionika (1127 su bili uključeni u analize) dobilo pečatne ispune (ili pečatne ispune zajedno s fluoridnim lakom) ili nanošenje fluoridnog laka te se uspoređivao razvoj karijesa. Sudionici su imali između 5 i 10 godina na početku istraživanja i prestavljali su opću populaciju.

Ključni rezultati

Neki dokazi pokazuju da korištenje materijala za pečaćenje na griznim plohama trajnih stražnjih zubi kod djece može smanjiti karijes trajnih zuba kod djece za 3,7% kroz razdoblje od dvije godine, te za 29% kroz razdoblje od 9 godina, u odnosu na primjenu fluoridnih lakova. Korištenje pečatnih ispuna na bazi smole zajedno sa flouridnim lakom na griznim plohama trajnih stražnjih zubi može smanjiti karijes za 14,4% kroz razdoblje od dvije godine u odnosu na primjenu samo fluoridnog laka. Učinci primjene pečatnih materijala na bazi staklenog ionomera mogli bi biti slični onima kao kod primjene fluoridnih lakova, no dokazi za to su vrlo niske kvalitete. Tri istraživanja su prikazala informacije da nema neželjenih učinaka pečatnih ispuna i fluoridnih lakova; ostale studije nisu spominjale neželjene učinke.

Kvaliteta dokaza

Predstavljeni dokazi su niske ili vrlo niske kvalitete zbog malog broja uključenih istraživanja te zbog problema s načinom na koji su istraživanja provedena. Nadalje, većina istraživanja je pratila sudionike istraživanja kroz relativno kratko vrijeme.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Alem Fazlić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save