Snižavanje tlaka trbuha (abdominalna dekompresija) prije rođenja kad majka ima visok krvni tlak ili je utvrđen poremećaj rasta ploda

Abdominalna dekompresija je postupak koji je prvotno korišten da se poveća protok krvi i pokreti maternice prema naprijed tijekom trudova kao način ublažavanja bolova. Iznad trbuha (abdomena) se postavi čvrsta kupola i prostor oko trbuha se dekomprimira - smanji se tlak na -50 do -100 mmHg tijekom 15-30 sekundi tijekom svake minute unutar razdoblja od 30 minuta, što se provodi jednom do triput dnevno ili kontinuirano tijekom porođaja. Promatranjem učinka tog postupka na fetus činilo se da poboljšava stanje ploda te se počela istraživati njegova učinkovitost kod komplikacija u trudnoći.

U ovom Cochrane sustavnom pregledu pronađene su 3 kliničke studije u kojima su sudionici bili nasumično raspoređeni u ispitivane skupine (randomizirane kontrolirane studije), i u kojima je sudjelovalo 356 trudnica. Sve te studije imale su određena ozbiljna metodološka ograničenja. Studije su objavljene između 1967. i 1973. godine. Jedna studija uključila je žene s pre-eklampsijom, visokim krvnim tlakom (esencijalna hipertenzija) ili kroničnom upalom bubrega (nefritis). Druge dvije studije uključile su trudnice koje su nosile djecu premalu za njihovu gestacijsku dob. Ispitanice su nasumično bile podijeljene u skupinu koja je primala abdominalnu dekompresiju ili u skupinu bez dekompresije.

Čini se da abdominalna dekompresija ima povoljan učinak na razvoj pre-eklampsije. To jedno istraživanje pokazalo je manju patnju fetusa tijekom porođaja i manje niskih Apgar bodova unutar jedne minute u skupini koja je primala abdominalnu dekompresiju. Uočeno veliko poboljšanje u porođajnoj težini i broju smrti oko rođenja koje je opisano u studijama dovoljno je da bi se poduprla daljnja procjena abdominalne dekompresije u slučajevima kad je poremećen rast ploda i možda u žena s pre-eklampsijom, ali nove studije trebaju biti napravljene kao visoko-kvalitetna kontrolirana istraživanja. Zbog spomenutih metodoloških ograničenja, klinička dekompresija ne može se još preporučiti zbog pristranosti uočenih u analiziranim studijama.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Livia Puljak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save