L'acupuncture dans les fibromes utérins

Il n'existe pas de preuve fiable de l'efficacité de l'acupuncture dans les fibromes utérins en raison du manque d'essais contrôlés randomisés jusqu'à ce jour.

Conclusions des auteurs: 

L'efficacité de l'acupuncture pour la prise en charge des fibromes utérins reste inconnue. Des preuves supplémentaires sont nécessaires pour établir l'efficacité et la sécurité de l'acupuncture pour les fibromes utérins. Des ECR bien conçus avec un suivi à long terme restent requis.

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Contexte: 

Les fibromes utérins (FU) sont des tumeurs bénignes dans le muscle utérin qui sont présentes chez 30 % des femmes pendant les années où elles sont en âge de procréer. A l'exception de l'hystérectomie, il n'existe pas de traitements médicaux et chirurgicaux efficaces pour les femmes présentant des fibromes utérins. L’acupuncture est une ancienne méthode chinoise qui est utilisée depuis plus de trois mille ans pour la prévention et le traitement des maladies. Il existe de nombreux types d'acupuncture utilisés pour la prise en charge des FU, l'acupuncture du corps étant la plus couramment utilisée. La littérature rapportant les avantages ou les inconvénients de l'acupuncture pour la prise en charge des FU n'a pas encore fait l'objet d'une revue systématique.

Objectifs: 

Évaluer les effets bénéfiques et les effets délétères de l'acupuncture chez les femmes présentant des fibromes utérins.

La stratégie de recherche documentaire: 

Des recherches dans les bases de données électroniques suivantes ont été effectuées le 21 mai 2009 : le registre Cochrane des essais contrôlés (CENTRAL) ; MEDLINE ; EMBASE ; AMED ; le registre d'essais spécialisé du groupe Cochrane sur les troubles menstruels et de la fertilité ; Chinese Biomedical Literature Database (CBM) ; Traditional Chinese Medical Literature Analysis and Retrieval System (TCMLARS) ; Chinese Medical Current Contents (CMCC) et China National Knowledge Infrastructure(CNKI). Nous avons également consulté des bibliographies, des experts du domaine, ainsi que la littérature grise. Aucune restriction, telle qu'une restriction de langue, n'a été appliquée.

Critères de sélection: 

Tous les essais contrôlés randomisés (ECR) comparant la prise en charge par l'acupuncture à l'acupuncture placebo, l'absence de prise en charge, les médicaments chinois, les médicaments occidentaux ou à d'autres prises en charge des fibromes utérins ont été pris en compte pour l'inclusion. La prise en charge par l'acupuncture incluait tant l'acupuncture traditionnelle que l'acupuncture contemporaine, quelle que soit la source de stimulation (par exemple, corps, électro, cuir chevelu, aiguille longue, feu, main, aiguille fine, moxibustion). La prise en charge par acupuncture sans ponction à l'aiguille a été exclue.

Recueil et analyse des données: 

Deux auteurs de la revue ont évalué le risque de biais des essais conformément à nos critères a priori. Aucun essai n'a été inclus dans cette version de la revue, par conséquent aucune donnée n'a été recueillie.

Résultats principaux: 

Aucun essai contrôlé randomisé en double aveugle ne répondait aux critères d'inclusion.

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Les traductions sur ce site ont été rendues possibles grâce à la contribution financière du Ministère français des affaires sociales et de la santé et des instituts publics de recherche canadiens.