Iodure de potassium oral pour le traitement de la sporotrichose

L'iodure de potassium est un médicament antifongique appartenant à la liste des médicaments essentiels de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et est généralement considéré comme la première option contre la sporotrichose cutanée, y compris les types fixe et lympho-cutané, dans les pays en développement. Aucun essai contrôlé randomisé (ECR) comparant l'iodure de potassium à un placébo n'a été trouvé et nous n'avons donc pas pu analyser son efficacité et sa sécurité dans cette revue. Des essais contrôlés contre placébo randomisés sur l'iodure de potassium sont nécessaires dans ce domaine.

Conclusions des auteurs: 

Les preuves actuellement disponibles sont insuffisantes pour évaluer le potentiel de l'iodure de potassium oral dans le traitement de la sporotrichose.

Il n'existe pas de preuve de qualité pour ou contre l'iodure de potassium oral en tant que traitement de la sporotrichose. Des essais contrôlés contre placébo, en double aveugle et randomisés sont nécessaires pour définir l'efficacité et l'acceptabilité de ces interventions.

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Contexte: 

La sporotrichose est une maladie subaiguë ou chronique touchant généralement la peau déclenchée par un champignon dimorphique (existant sous deux formes) et aérobique (requérant de l'oxygène) appelé sporothrix schenckii. L'iodure de potassium oral est largement utilisé contre la sporotrichose cutanée en médecine clinique et de plus en plus de rapports sont publiés. Cependant, les bénéfices et les réactions indésirables de ces traitements n'ont pas encore fait l'objet d'une revue systématique.

Objectifs: 

Évaluer les effets de l'iodure de potassium oral pour le traitement de la sporotrichose.

La stratégie de recherche documentaire: 

En juillet 2009, nous avons consulté le registre d'essais Cochrane spécialisé du groupe sur les troubles cutanés, le registre Cochrane central des essais cliniques contrôlés (CENTRAL) dans la librairie Cochrane (numéro 3, 2009), MEDLINE et EMBASE, la base de données biomédicale chinoise, CNKI, VIP les registres en ligne d'essais en cours.

Critères de sélection: 

Essais randomisés comparant l'iodure administré oralement à un placébo ou à un autre traitement. Des études sur l'iodure de potassium en tant d'adjuvant ont été exclues.

Recueil et analyse des données: 

Deux auteurs ont prévu d'évaluer indépendamment la qualité des essais et d'extraire les données. Nous avons également prévu de recueillir les informations sur les divers effets indésirables à partir des essais si possible.

Résultats principaux: 

Attendu qu'aucun essai contrôlé contre placébo randomisé n'a pu être trouvé, pas plus que des comparaisons avec d'autres traitements dans ce domaine, nous n'avons pas pu évaluer les effets de l'iodure de potassium oral.

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Les traductions sur ce site ont été rendues possibles grâce à la contribution financière du Ministère français des affaires sociales et de la santé et des instituts publics de recherche canadiens.