مشکلات کنترل مثانه در زنان شایع بوده و بسیاری از آن‌ها از پدهای جاذب برای جلوگیری از نشت ادرار و محافظت از لباس‌هایشان استفاده می‌کنند. چهار طراحی اصلی از محصولات جاذب برای بی‌اختیاری ادراری خفیف (یعنی دفع ادرار که می‌تواند درون یک پد جاذب کوچک مهار شود) وجود دارد: قرار دادن پدهای جاذب یک‌بار مصرف، پدهای قاعدگی یک‌بار مصرف، شورت‌های قابل شست‌وشو با یک پد اضافی داخلی، و قرار دادن پدهای جاذب قابل شست‌وشو. این مرور فقط یک کارآزمایی بالینی واجد شرایط را یافت که طراحی‌های مختلف این محصولات را مقایسه کرده و در ده سال گذشته انجام شده بود. این کارآزمایی شامل تمام طراحی‌ها بود. شواهدی وجود دارد که برای پیشگیری از نشت، از نظر ارجحیت و قابلیت پذیرش کلی، قرار دادن پدهای جاذب یک‌بار مصرف بهتر از پدهای قاعدگی هستند، و آن‌ها نیز بهتر از شورت‌های قابل شست‌وشو با یک پد اضافی داخلی بوده، و آن‌ها نیز بهتر از قرار دادن پدهای جاذب قابل شست‌وشو عمل می‌کنند. هیچ مزیت مشخصی برای سلامت پوست با استفاده از طراحی‌های قابل شست‌وشو یا یک‌بار مصرف وجود ندارد. بیشتر زنان قرار دادن پدهای جاذب یک‌بار مصرف را ترجیح می‌دادند، اما برخی دیگر طراحی‌های ارزان‌تر را ترجیح دادند یا در برخی شرایط آن‌ها را قابل قبول دانستند. اجازه دادن به زنان برای انتخاب طراحی مورد نظر خود از محصولات جاذب (یا ترکیبی از طراحی‌های مختلف برای شرایط مختلف) مقرون‌به‌صرفه‌تر خواهد بود و رضایت بیمار را بهتر از فقط قرار دادن پدهای جاذب یک‌بار مصرف فراهم می‌کند.
اگرچه داده‌ها فقط از یک کارآزمایی واجد شرایط به دست آمدند، داده‌ها به اندازه کافی قوی بودند تا بتوان بر اساس آن‌ها توصیه‌هایی را برای به‌کارگیری در بالین ارائه داد. قرار دادن پدهای جاذب یک‌بار مصرف معمولا از دیگر طراحی‌های مورد بررسی موثرتر هستند. بااین‌حال، از آنجا که آن‌ها گران‌ترین نوع این محصولات هستند، ارائه حق انتخاب طراحی‌ها (یا ترکیبی از طراحی‌ها برای شرایط مختلف) احتمالا مقرون‌به‌صرفه خواهد بود.
بی‌اختیاری (incontinence) یک مشکل شایع و ناراحت‌کننده است که تاثیر عمیقی را بر سلامت اجتماعی و روان‌شناختی افراد می‌گذارد. بسیاری از افراد برای جلوگیری از نشت ادرار و محافظت از لباس‌هایشان، از محصولات جاذب (absorbent products) ادرار استفاده می‌کنند. تعریف بی‌اختیاری ادراری خفیف دشوار است، زیرا حجم ادرار، سرعت جریان و میزان دفعات آن ممکن است به‌طور قابل توجهی متفاوت باشند، در حالی که هم‌چنان «خفیف» در نظر گرفته می‌شود. بی‌اختیاری خفیف می‌تواند شامل نشت‌های گاه‌به‌گاه (ماهانه) از مقادیر بسیار کم (برای مثال 1 تا 2 گرم) تا نشت‌های مکرر (چندین بار در روز) و در مقادیر بیشتر (برای مثال 20 تا 50 گرم) باشد. یک تعریف کاربردی عبارت است از دفع ادرار که می‌تواند درون یک پد جاذب کوچک (معمولا 50 تا 500 گرم؛ ISO 1996) مهار شود.
ارزیابی اثربخشی انواع مختلف محصولات جاذب با طراحی‌های مختلف برای زنان مبتلا به بی‌اختیاری ادراری خفیف.
پایگاه ثبت تخصصی کارآزمایی‌های گروه بی‌اختیاری در کاکرین (در 2 اپریل 2009 جست‌وجو شد) و فهرست منابع مقالات مرتبط را جست‌وجو کردیم.
انواع مطالعات
تمام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی یا شبه-تصادفی‌سازی شده با موضوع استفاده از محصولات جاذب برای مدیریت بالینی زنان مبتلا به بی‌اختیاری ادراری خفیف.
انواع شرکت‌کنندگان
زنانی که دچار بی‌اختیاری ادراری خفیف هستند.
انواع مداخلات
محصولات جاذب (پدهای جاذب یک‌بار مصرف، پدهای قاعدگی، شورت‌های قابل شست‌وشو با یک پد داخلی، پدهای قابل شست‌وشو) مناسب برای بی‌اختیاری خفیف.
دو نویسنده مرور به‌طور مستقل از هم کیفیت روش‌شناسی (methodology) مطالعات بالقوه واجد شرایط را ارزیابی کرده و داده‌ها را از کارآزمایی‌های واردشده استخراج کردند.
یک مطالعه شامل 85 شرکت‌کننده، با معیارهای انتخاب مطابقت داشت. این کارآزمایی تمام طراحی‌های محصولات جاذب موجود در این مرور را مطالعه کرد. داده‌ها در مورد تمام پیامدهای واردشده ارائه شدند. برای پیشگیری از نشت ادرار، از نظر ارجحیت و قابلیت پذیرش کلی، قرار دادن پدهای جاذب یک‌بار مصرف بهتر از پدهای قاعدگی یک‌بار مصرف بوده، و آن‌ها نیز بهتر از شورت‌های قابل شست‌وشو با یک پد داخلی هستند، و آن‌ها نیز بهتر از قرار دادن پدهای جاذب قابل شست‌وشو عمل می‌کنند. هیچ شواهد محکمی وجود ندارد که نشان دهد محصولات یک‌بار مصرف یا قابل شست‌وشو برای سلامت پوست بهتر هستند. محصولات جاذب یک‌بار مصرف گران‌ترین طراحی بوده و هیچ طراحی غالبی برای مقرون‌به‌صرفه بودن آن‌ها وجود ندارد. شواهدی وجود دارد که برخی از زنان طراحی‌های جایگزین را ترجیح می‌دهند که همگی ارزان‌تر از قرار دادن پدهای جاذب یک‌بار مصرف هستند.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.
This Cochrane review was originally created in English. The accuracy of the translation is the responsibility of the translation team producing it. The translation is produced with care and follows standard processes to ensure quality control. However, in case of mismatches, inaccurate or inappropriate translations, the English original prevails.