تصور میشود که پیراستام (piracetam) از متابولیسم سلولهای مغزی در زمانی که اکسیژن کافی ندارند (هیپوکسی) پشتیبانی میکند. بنابراین، ممکن است از بروز هرگونه عوارض جانبی برای نوزاد دچار دیسترس مداوم جنین در طول زایمان پیشگیری کند.
این مطالعه مروری به منظور ارزیابی تاثیرات پیراستام برای موارد مشکوک به دیسترس جنین در زایمان بر روش انجام زایمان و عوارض ناخوشایند نوزاد (موربیدیتی) انجام شد. فقط یک کارآزمایی کنترلشده شناسایی شد. این کارآزمایی 96 زن را بهصورت تصادفی انتخاب کرد تا پیراستام یا دارونما (placebo) دریافت کنند. درمان پیراستام با روند کاهش نیاز به زایمان سزارین به عنوان روش زایمان و بهبود پیامد برای نوزاد، که توسط مشکلات تنفسی و علائم هیپوکسی تعیین میشود، همراه بود. این کارآزمایی اطلاعاتی را در مورد ایجاد عوارض جانبی در مادر ارائه نداد. این شواهد برای نتیجهگیری معنادار کافی نیست.
Read the full abstract
تصور میشود که پیراستام (piracetam) متابولیسم سلولهای مغز را در زمانی که هیپوکسیک هستند، تقویت میکند. این عامل برای پیشگیری از عوارض جانبی دسترس جنین استفاده شده است.
اهداف
هدف از این مرور، ارزیابی تاثیرات پیراستام برای موارد دیسترس مشکوک جنین در زایمان بر روش انجام زایمان و عوارض پریناتال بود.
روشهای جستوجو
پایگاه ثبت کارآزماییهای گروه بارداری و زایمان در کاکرین را جستوجو کردیم (15 فوریه 2012).
معیارهای انتخاب
کارآزماییهای تصادفیسازی شده از پیراستام در مقایسه با دارونما (placebo) یا عدم درمان برای موارد شک به دیسترس جنین در زایمان.
گردآوری و تجزیهوتحلیل دادهها
هر دو نویسنده مرور واجد شرایط بودن و کیفیت کارآزمایی را ارزیابی کردند.
نتایج اصلی
یک مطالعه شامل 96 زن وارد شد. پیراستام در مقایسه با دارونما با کاهش نیاز به انجام زایمان سزارین همراه بود (خطر نسبی (RR): 0.57؛ 95% فاصله اطمینان (CI): 0.32 تا 1.03). هیچ تفاوت معنیداری از نظر آماری میان گروه پیراستام و دارونما برای عوارض نوزادی (اندازهگیری شده با دیسترس تنفسی نوزاد) یا نمره آپگار وجود نداشت.
نتیجهگیریهای نویسندگان
شواهد کافی برای ارزیابی استفاده از پیراستام برای دیسترس جنین در زایمان وجود ندارد.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.