La prevalencia de la depresión en las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) es alta; un estudio ha demostrado que es cuatro veces mayor que la de las mujeres sin SOP. Por lo tanto, es importante la evaluación sistemática de la efectividad y la seguridad de los antidepresivos para las pacientes con SOP. No se halló evidencia que apoye el uso o el no uso de los antidepresivos en pacientes con SOP, con o sin depresión. Se deben realizar ensayos controlados aleatorizados bien diseñados y bien realizados con doble cegamiento.
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La prevalencia de la depresión en las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) es alta; un estudio ha demostrado que es cuatro veces mayor que la de las mujeres sin SOP. Por lo tanto, es importante la evaluación sistemática de la efectividad y la seguridad de los antidepresivos para las pacientes con SOP.
Objetivos
Evaluar la efectividad y la seguridad de los antidepresivos en cuanto al tratamiento de la depresión y otros síntomas en pacientes con SOP.
Métodos de búsqueda
Se hicieron búsquedas en las siguientes bases de datos desde su inicio hasta junio de 2012: registro de ensayos del Grupo Cochrane de Trastornos Menstruales y Subfertilidad (Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group), el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials), MEDLINE, EMBASE, PsycINFO en la Chinese National Knowledge Infrastructure, metaRegister of Controlled Trials (controlled-trials.com), el National Institute of Health Clinical Trials register (clinicaltrials.gov) y en el portal de búsqueda de la Plataforma de registros internacionales de ensayos clínicos de la Organización Mundial de la Salud (www.who.int/trialsearch/Default.aspx).
Criterios de selección
Sólo se incluyeron en la revisión los ensayos controlados aleatorizados (ECA) que estudiaban la efectividad y la seguridad de los antidepresivos en pacientes con SOP.
Obtención y análisis de los datos
Dos autores de la revisión evaluaron de forma independiente la calidad metodológica de los ensayos en paralelo con la extracción de los datos. El riesgo de sesgo en el estudio incluido se evaluó en seis dominios: 1. generación de secuencia; 2. ocultación de la asignación; 3. cegamiento de los participantes, el personal y los evaluadores de resultados; 4. completitud de los datos de resultados; 5. informe selectivo de resultados; 6. otras posibles fuentes de sesgo.
Resultados principales
No se encontraron estudios que informaran ninguno de los resultados primarios de la revisión (puntuaciones de la depresión y del trastorno del estado de ánimo relacionado, calidad de vida y eventos adversos). Sólo un estudio con 16 mujeres fue elegible para su inclusión. Este estudio comparó sibutramina versus fluoxetina en pacientes con SOP, e informó sólo resultados endócrinos y metabólicos. Estuvo poco claro si las participantes tenían problemas psicológicos al inicio. No se hallaron diferencias significativas entre los grupos para ninguno de los resultados medidos.
Conclusiones de los autores
No existe evidencia sobre la efectividad y la seguridad de los antidepresivos para el tratamiento de la depresión y otros síntomas en pacientes con SOP.
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