El fósforo es un elemento químico que a veces se utiliza en ámbitos militares o industriales. Las quemaduras de fósforo que resultan de lesiones militares o industriales son quemaduras químicas que pueden ser mortales. Aunque poco frecuentes, estas quemaduras son graves, a menudo muy profundas y dolorosas, y pueden asociarse con períodos extensos en el hospital para los pacientes.
El procedimiento habitual para tratar las quemaduras de fósforo es quitar la ropa afectada y lavar las heridas con agua o solución salina. Además, puede usarse sulfato de cobre para lograr que las partículas de fósforo sean más visibles y más fáciles de extraer, sin embargo, el sulfato de cobre es tóxico y puede ser mortal si se absorbe en el cuerpo. Esta revisión encontró dos estudios retrospectivos (88 pacientes) que compararon quemaduras tratadas con o sin sulfato de cobre. La revisión no encontró evidencia de que el uso de sulfato de cobre mejore el resultado de la quemadura; de hecho, sobre la base de la evidencia limitada disponible, los revisores sugieren que el sulfato de cobre no debe usarse en el tratamiento de las quemaduras de fósforo.
No se identificaron otros estudios que podrían usarse para evaluar otros tratamientos para este tipo de quemaduras.
Los primeros auxilios para las quemaduras de fósforo incluyen medidas lógicas como la posibilidad de actuar sin demora para quitarle la ropa al paciente, irrigar la herida con agua o solución salina en forma continua, y extraer las partículas de fósforo. No hay evidencia de que el uso de sulfato de cobre para asistir a la visualización de las partículas de fósforo para su extracción se asocie con mejores resultados, y hay alguna evidencia que la absorción sistémica de sulfato de cobre puede ser perjudicial. Hasta el presente no ha sido posible identificar otras comparaciones relevantes para informar otros aspectos de la atención de los pacientes con quemaduras de fósforo. Las versiones futuras de esta revisión tendrán en cuenta la información de los artículos publicados en idiomas diferentes del inglés, las cuales pueden contener evidencia adicional basada en comparaciones de tratamientos.
Las quemaduras de fósforo se encuentran rara vez en la práctica clínica habitual y ocurren principalmente en ámbitos militares e industriales. Sin embargo, estas quemaduras pueden ser mortales, incluso cuando el área de la quemadura es mínima, y a menudo se asocian con una hospitalización prolongada.
Resumir la evidencia de los efectos (beneficiosos y perjudiciales) de todas las intervenciones para el tratamiento de los pacientes con quemaduras de fósforo.
En octubre de 2013, para esta primera actualización, se realizaron búsquedas en el Registro Especializado del Grupo Cochrane de Heridas (Cochrane Wounds Group); el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) (The Cochrane Library); Ovidio OLDMEDLINE; Ovidio MEDLINE; Ovidio MEDLINE (In-Process & Other Non-Indexed Citations); Ovidio EMBASE; EBSCO CINAHL y Conference Proceedings Citation Index - Science (CPCI-S). No se aplicó ningún filtro o restricción metodológica en función del diseño del estudio, el idioma, la fecha de publicación o el estado de la publicación.
Cualquier comparación de diferentes formas de tratamiento de las quemaduras de fósforo incluidos los ensayos aleatorizados, aunque no limitadas a los mismos.
Se encontraron dos estudios comparativos no aleatorizados que comparaban a pacientes tratados con y sin sulfato de cobre.
Estos dos estudios comparativos no aportan evidencia para apoyar el uso de sulfato de cobre para el tratamiento de las quemaduras de fósforo. De hecho, la pequeña cantidad de evidencia disponible indica que puede ser perjudicial.
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