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¿Los aparatos electrónicos o robóticos de entrenamiento de la marcha ayudan a caminar mejor a las personas que han sufrido un ictus?

Objetivos

Principal

• Determinar si los dispositivos electromecánicos y robóticos de entrenamiento de la marcha mejoran la marcha después de un accidente cerebrovascular en comparación con la fisioterapia (o atención habitual).

Secundario

• Determinar si los dispositivos electromecánicos y robóticos de entrenamiento de la marcha, versus la fisioterapia (atención habitual) después de un accidente cerebrovascular, mejoran la velocidad de la marcha, la capacidad de caminar, la aceptabilidad y la mortalidad por todas las causas hasta el final de la fase de intervención.

Métodos de búsqueda

Se realizaron búsquedas en CENTRAL, MEDLINE, Embase y otras siete bases de datos. Se realizaron búsquedas manuales en actas de congresos relevantes, se realizó una búsqueda de ensayos y registros de investigación, se examinaron las listas de referencias y se estableció contacto con los autores de los ensayos para identificar ensayos adicionales publicados, no publicados y en curso. La fecha de la última búsqueda fue diciembre de 2023.

Conclusiones de los autores

Evidencia de certeza moderada muestra que las personas que reciben entrenamiento de la marcha asistido por dispositivos electromecánicos en combinación con fisioterapia después de un accidente cerebrovascular probablemente tengan más posibilidades de caminar de forma autónoma que quienes reciben entrenamiento de marcha sin estos dispositivos. Se concluyó que se debe trata a nueve pacientes para prevenir una dependencia al caminar.

Los estudios de investigación adicionales deberán ser ensayos de fase III pragmáticos definitivos y grandes para abordar preguntas específicas acerca de cuáles son la frecuencia y la duración más efectivas del entrenamiento de la marcha con dispositivos electromecánicos, así como cuánto tiempo puede durar el efecto beneficioso. Los ensayos futuros deberán considerar el tiempo desde el accidente cerebrovascular en el diseño del estudio.

Financiación

Esta revisión Cochrane no contó con financiación específica.

Registro

Protocolo (2006): doi:10.1002/14651858.CD006185

Revisión original (2007): doi:10.1002/14651858.CD006185.pub2

Actualización de la revisión (2013): doi:10.1002/14651858.CD006185.pub3

Actualización de la revisión (2017): doi:10.1002/14651858.CD006185.pub4

Actualización de la revisión (2020): doi:10.1002/14651858.CD006185.pub5

Notas de traducción

La traducción de las revisiones Cochrane ha sido realizada bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con comunica@cochrane.es.

Referencia
Mehrholz J, Kugler J, Pohl M, Elsner B. Electromechanical-assisted training for walking after stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews 2025, Issue 5. Art. No.: CD006185. DOI: 10.1002/14651858.CD006185.pub6.