Ejercicio para los síntomas menopáusicos vasomotores

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Las pruebas indican que una alta proporción de mujeres menopáusicas presentará sofocos y sudoración nocturna.La terapia de reemplazo hormonal (TRH) se considera el tratamiento más efectivo para los síntomas. Sin embargo, los estudios han informado que las terapias hormonales se asocian potencialmente con algunos efectos negativos sobre la salud, y actualmente muchas mujeres eligen no utilizarlas y buscan otras opciones.Por lo tanto, cada vez es más importante identificar las modificaciones del estilo de vida que pueden ayudar a reducir la frecuencia y la gravedad de los sofocos y de la sudoración nocturna.No se encontraron pruebas de ensayos controlados aleatorios sobre si el ejercicio es un tratamiento efectivo para reducir los sofocos y la sudoración nocturna en mujeres menopáusicas. Sin embargo, el ejercicio fue más efectivo que ninguna intervención, pero se necesitan estudios de mejor calidad para asegurarlo.

Conclusiones de los autores: 

Los estudios existentes no proporcionaron pruebas suficientes para determinar la efectividad del ejercicio como tratamiento para los síntomas menopáusicos vasomotores, o si el ejercicio es más efectivo que la TRH o el yoga.

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Antecedentes: 

Las pruebas indican que una alta proporción de mujeres perimenopáusicas y con posmenopausia temprana presentarán síntomas de menopausia y los sofocos serán los más frecuentes. Los síntomas causados por la fluctuación de los niveles de estrógeno pueden aliviarse mediante la terapia de reemplazo hormonal (TRH), pero ha habido una notoria disminución global en su uso debido a inquietudes sobre sus riesgos y efectos beneficiosos; en consecuencia, en la actualidad muchas mujeres están buscando otras opciones. Debido a que un gran número de mujeres eligen no recibir TRH, cada vez es más importante identificar intervenciones de modificación del estilo de vida basadas en la evidencia que puedan tener un efecto positivo en la reducción de los síntomas menopáusicos vasomotores.

Objetivos: 

Examinar la efectividad de cualquier tipo de intervención con ejercicios en el tratamiento de los síntomas menopáusicos vasomotores (sofocos y sudoración nocturna) en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos bibliográficas electrónicas para identificar ensayos controlados aleatorios (ECA): registro especializado de ensayos del Grupo Cochrane de Trastornos Menstruales y Subfertilidad (Cochrane Menstrual Disorders and Subfertility Group); Cochrane Library (CENTRAL) (Wiley Internet interface), MEDLINE (Ovid), EMBASE (Ovid), PsycINFO (Ovid), Science Citation Index y Social Science Citation Index (Web of Science), CINAHL (Ovid) y SPORT Discus. Las búsquedas incluyeron fechas hasta el 16 al 24 de marzo de 2010.

Criterios de selección: 

ECA en los cuales cualquier tipo de intervención con ejercicios se comparó con ningún tratamiento / control u otros tratamientos para tratar los síntomas menopáusicos vasomotores en mujeres sintomáticas perimenopáusicas y posmenopáusicas.

Obtención y análisis de los datos: 

Seis estudios se consideraron elegibles para inclusión. Tres revisores de forma independiente extrajeron los datos de los estudios elegibles.Se realizaron tres metanálisis según el grupo de comparación.

Resultados principales: 

En la comparación de ejercicio versus ningún tratamiento / control (tres estudios), la Diferencia de Medias Estandarizada (DME) para el tamaño del efecto fue no significativa para los síntomas vasomotores: DME -0,14 (IC del 95%: -0,54 a 0,26); DME -0,04, -0,25, -0,38. Para el análisis de ejercicio versus TRH (tres estudios) la DME fue no significativa: DME 0,49 (IC del 95%: -0,27 a 1,26); la DME entre los estudios fue 0,13; 0,19 y 1,52; todos los estudios favorecieron a la TRH. En la comparación de ejercicio versus yoga (dos estudios) la DME no fue significativa: DME -0,09 (IC del 95%: -0,64 a 0,45); DME -0,37 y 0,19. Todas las comparaciones se basaron en muestras pequeñas. Un estudio pequeño informó datos que no se pudieron incluir en el metanálisis; en este estudio las puntuaciones de los sofocos fueron significativamente menores en el grupo de ejercicio más leche de soja (83%) que en el grupo de leche de soja solamente (72%).

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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