Antagonistas de los receptores de leucotrienos para la tos inespecífica prolongada en niños

Los niños con tos inespecífica (tos seca y no productiva, sin ningún otro signo o síntoma respiratorio, o enfermedad sistémica) se suelen tratar con diversos fármacos para el síntoma de la tos. Esta revisión investigó si había pruebas sobre el uso de los antagonistas de los receptores de leucotrienos en niños con tos inespecífica. Hubo un único ensayo controlado aleatorio que incluyó, aunque no estuvo restringido, a niños con tos inespecífica, pero dicho estudio no halló ventajas significativas sobre el placebo. No existen pruebas provenientes de ECA que apoyen el uso sistemático de los antagonistas de los receptores de leucotrienos para el síntoma de tos inespecífica en niños. Se necesitan investigaciones adicionales sobre los efectos de este tratamiento que utilicen medidas de resultado apropiadas de la tos en niños.

Conclusiones de los autores: 

Debido a la falta de pruebas, no se puede recomendar el uso sistemático de ARLT para el tratamiento de niños con tos inespecífica.

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Antecedentes: 

La tos inespecífica se define como la tos no productiva en ausencia de enfermedades respiratorias identificables o de etiología conocida. Se suele presentar en la práctica pediátrica. Estos niños son tratados con diversos tratamientos, entre los que se incluyen diversos medicamentos para el asma. Se ha informado que la vía del leucotrieno participa en la vía sensitiva (neurogénica), un mecanismo aparentemente involucrado en la patogenia de la tos crónica.

Objetivos: 

Evaluar la efectividad de los antagonistas de los receptores de leucotrienos (ARLT) para tratar a niños con tos inespecífica prolongada.

Estrategia de búsqueda (: 

El Grupo Cochrane de Vías Respiratorias (Cochrane Airways Group) realizó búsquedas en el Registro Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Register of Controlled Trials [CENTRAL]), el Registro Especializado del Grupo Cochrane de Vías Respiratorias, y en las bases de datos MEDLINE y EMBASE. Las últimas búsquedas se realizaron en setiembre de 2005.

Criterios de selección: 

Todos los ensayos controlados aleatorios que comparaban los ARLT con una medicación placebo en niños con tos inespecífica.

Obtención y análisis de los datos: 

Los resultados de las búsquedas se analizaron en base a los criterios de inclusión predeterminados. Se identificó un ensayo elegible, pero no había datos disponibles para el análisis. No fue posible separar los resultados de los niños con tos inespecífica de los que no la padecían.

Resultados principales

Ninguna de las variables principales de evaluación del estudio exhibió diferencias significativas entre los grupos de montelukast y de placebo (total N = 256).

Conclusiones de los autores

Debido a la falta de pruebas, no se puede recomendar el uso sistemático de ARLT para el tratamiento de niños con tos inespecífica.

Esta revisión debería citarse como:Chang AB, Winter D, Acworth JPLa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane Library
Resultados principales: 

Ninguna de las variables principales de evaluación del estudio exhibió diferencias significativas entre los grupos de montelukast y de placebo (total N = 256).

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