Hierbas medicinales chinas para el sarampión

El sarampión es una enfermedad infecciosa causada por la multiplicación de un virus de ácido ribonucleico (ARN) de una sola cadena del género Morbillivirus en las vías respiratorias superiores y la conjuntiva. Puede provocar complicaciones graves y muerte. Se cree que las hierbas medicinales chinas son eficaces para aliviar los síntomas y acortar la duración del sarampión, y se utilizan ampliamente como tratamiento principal o complementario para tratar el sarampión en China y otros países.

Los autores de la revisión encontraron un gran número de estudios clínicos que proporcionaron evidencia de las hierbas medicinales chinas en el tratamiento del sarampión. Algunos de estos informes afirmaron ser ensayos controlados aleatorizados. Sin embargo, después de entrevistar por teléfono a 32 autores de ensayos, se encontró que ninguno de ellos utilizó procedimientos de aleatorización aceptables para asignar a los participantes y 34 estudios incluyeron participantes con sarampión complicado con otras enfermedades, por ejemplo, neumonía. Diez ensayos fueron estudios controlados no aleatorizados y cuatro ensayos requieren una clasificación adicional. En esta actualización no fue posible incluir ensayos controlados aleatorizados para su evaluación. Aunque no se incluyeron ensayos, los autores revisaron los artículos y no encontraron informes de eventos adversos con el uso de las hierbas medicinales chinas para el tratamiento del sarampión. Se necesitan ensayos de alta calidad y de gran tamaño.

Conclusiones de los autores: 

No hay evidencia de ECA a favor o en contra de las hierbas medicinales chinas como tratamiento para el sarampión. Se espera que en el futuro se realicen ECA de alta calidad y robustez en este campo.

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Antecedentes: 

El sarampión es una enfermedad infecciosa causada por el Morbillivirus. Los médicos chinos creen que las hierbas medicinales son eficaces para aliviar los síntomas y prevenir las complicaciones. Las hierbas medicinales chinas se dispensan según los síntomas particulares. Ésta es una segunda actualización de una revisión Cochrane publicada por primera vez en 2006.

Objetivos: 

Evaluar la eficacia y los posibles efectos adversos de las hierbas medicinales chinas para el sarampión.

Métodos de búsqueda: 

Se realizaron búsquedas en el Registro Cochrane Central de Ensayos Clínicos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Clinical Trials) (CENTRAL, número 1, 2011), que contiene el registro especializado del Grupo Cochrane de Infecciones Respiratorias Agudas (Cochrane Acute Respiratory Infections Group), MEDLINE (1966 hasta marzo, semana 5, 2011), EMBASE (1980 hasta abril de 2011), Web of Science (2005 hasta el 30 de abril de 2011), AMED (1985 hasta el 30 de abril de 2011), Chinese Biomedical Database (1976 hasta el 30 de junio de 2011), VIP Information (1989 hasta el 30 de junio de 2011), China National Knowledge Infrastructure (CNKI) (1976 hasta el 30 de junio de 2011), la base de datos de artículos completos Chinese Journals (1994 hasta el 30 de junio de 2011) y el metaRegister of Controlled Trials para ensayos en curso.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorizados (ECA) de hierbas medicinales chinas en pacientes con sarampión (sin complicaciones).

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión (SC, TW) evaluaron de forma independiente la calidad de los ensayos y extrajeron los datos. Se entrevistó por teléfono a los autores de los ensayos para obtener la información que faltaba sobre la asignación de los participantes. Algunos ensayos asignaron a los participantes según la secuencia en que fueron admitidos en los ensayos, es decir, utilizando un método de asignación pseudoaleatorio. Ninguno de los ensayos ocultó la asignación o utilizó métodos de cegamiento.

Resultados principales: 

No se identificaron ensayos elegibles para inclusión. En esta revisión actualizada se identificaron 80 ensayos que afirmaron utilizar la asignación al azar. Se estableció contacto telefónico con 32 autores de los ensayos y se supo que los métodos de asignación utilizados no eran aleatorios. Se excluyeron 34 estudios porque los participantes presentaron complicaciones como la neumonía. Se excluyeron diez ensayos debido a la asignación no aleatoria y a las complicaciones presentadas por los participantes. No fue posible establecer contacto con los autores de los cuatro ensayos restantes, por lo que requieren una mayor evaluación y se han asignado a la sección de "Estudios en espera de clasificación".

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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