Hasta el momento no hay evidencia suficiente para apoyar el enfoque comunitario para la prevención de quemaduras y escaldaduras

Se promueven ampliamente las intervenciones comunitarias multiestratégicas para reducir las tasas de lesiones. La eficacia de este enfoque es difícil de evaluar y se han realizado pocos estudios de investigación de buena calidad. La presente revisión intentó revisar los estudios que evalúan el éxito de los programas comunitarios destinados específicamente a reducir las lesiones por quemaduras y escaldaduras en los niños. Solo se identificaron cuatro estudios que cumplieron los criterios de inclusión, y dos de ellos encontraron una reducción en las tasas de quemaduras y escaldaduras. Por lo tanto, se necesitan más estudios de investigación de alta calidad en esta área para apoyar el uso continuo del enfoque comunitario.

Conclusiones de los autores: 

Hay un número muy limitado de estudios de investigación que permiten establecer conclusiones sobre la efectividad de los programas comunitarios para la prevención de las lesiones por quemaduras y escaldaduras en los niños. Existe una necesidad apremiante de evaluar programas de intervención comunitaria de alta calidad y basados en contramedidas eficaces para reducir las quemaduras y escaldaduras en los niños.

Es importante que se articule un marco para considerar el problema de las quemaduras y escaldaduras en los niños desde una perspectiva de prevención, y que se combine un conjunto de intervenciones basadas en la evidencia para crear guías programáticas adecuadas para su aplicación comunitaria en todo el mundo.

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Antecedentes: 

Las quemaduras y escaldaduras son una causa significativa de morbilidad y mortalidad en los niños. Se han identificado contramedidas exitosas para prevenir las lesiones relacionadas con las quemaduras y escaldaduras. Sin embargo, falta evidencia que indique el éxito de la aplicación de estas contramedidas en la comunidad en general. Se plantea la hipótesis de que las intervenciones comunitarias en forma de programas multiestratégicos y multifocales pueden dar lugar a una reducción de las tasas de lesiones en toda la población. Esta revisión evalúa esta hipótesis con respecto a las lesiones por quemaduras y escaldaduras en niños.

Objetivos: 

Evaluar los efectos de las intervenciones comunitarias, definidas como iniciativas coordinadas y multiestratégicas, para reducir las quemaduras y escaldaduras en niños de 14 años o menos.

Métodos de búsqueda: 

Se hicieron búsquedas en el Registro Especializado del Grupo Cochrane de Lesiones (Cochrane Injuries Group), CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsycINFO, el National Research Register y la Web of Knowledge. También se realizaron búsquedas manuales en revistas seleccionadas y se verificaron las listas de referencias de las publicaciones seleccionadas. Las búsquedas se actualizaron por última vez en mayo de 2007.

Criterios de selección: 

Se incluyeron los estudios que informaron cambios en las tasas de quemaduras y lesiones relacionadas con escaldaduras atendidas médicamente en una población pediátrica (de 14 años de edad o menos), después de la implementación de una intervención comunitaria controlada.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión evaluaron de forma independiente la elegibilidad de los estudios y extrajeron los datos. Debido a la heterogeneidad de los estudios incluidos no fue adecuado realizar metanálisis.

Resultados principales: 

De los 39 estudios identificados cuatro cumplieron los criterios de inclusión. Dos de los estudios incluidos informaron sobre una disminución significativa de las lesiones por quemadura y escaldadura en la población pediátrica en las comunidades de intervención en comparación con las comunidades control. El hecho de que los otros dos estudios no hayan mostrado un resultado positivo se puede deber al marco de tiempo limitado para la intervención o a la falta de implementación adecuada de las contramedidas en las comunidades.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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