La educación del paciente muestra beneficios a corto plazo para los adultos con artritis reumatoide.

El propósito fue examinar la efectividad de las intervenciones de educación de pacientes sobre el estado de salud (dolor, discapacidad funcional, bienestar psicológico y actividad de la enfermedad) en pacientes con artritis reumatoide (AR). La educación de los pacientes tuvo un pequeño efecto beneficioso en el primer seguimiento para la discapacidad, los recuentos de articulaciones, la evaluación global del paciente, el estado psicológico y la depresión. En el seguimiento final (3-14 meses) no se encontró evidencia de beneficios significativos.

Conclusiones de los autores: 

La educación de los pacientes, tal como se proporcionó en los estudios revisados aquí, tuvo efectos pequeños a corto plazo sobre la discapacidad, el recuento de articulaciones, la evaluación global de los pacientes, el estado psicológico y la depresión. No hubo evidencia de beneficios a largo plazo en adultos con artritis reumatoide.

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Antecedentes: 

Debido a la imprevisibilidad a la que se enfrentan diariamente los pacientes con artritis, los programas de educación del paciente se han convertido en un complemento efectivo del tratamiento médico tradicional que proporciona a los pacientes con artritis las estrategias y las herramientas necesarias para tomar decisiones diarias para hacer frente a la enfermedad.

Objetivos: 

Evaluar la efectividad de las intervenciones de educación de pacientes sobre el estado de salud en pacientes con artritis reumatoide.

Métodos de búsqueda: 

Se hicieron búsquedas en MEDLINE, EMBASE y PsycINFO y en el Registro Cochrane de Ensayos Controlados (Cochrane Controlled Trials Register). Se examinó una selección de artículos de revisión (ver referencias) para identificar otras publicaciones relevantes. No hubo restricciones de idioma.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorizados (ECA) que evalúan las intervenciones de educación de los pacientes que incluyen un componente instructivo y un grupo control sin intervención; resultados anteriores y posteriores a la prueba disponibles por separado para la AR, ya sea en la publicación o por parte de los autores de los estudios; y resultados de los estudios presentados en un informe completo de fin de estudio.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión examinaron y seleccionaron los resultados de la búsqueda. Los elementos dicotómicos se resumieron como riesgo relativo. Se calcularon la diferencia de medias estandarizada y la diferencia de medias ponderada para los datos continuos. La heterogeneidad se evaluó mediante el uso del ji cuadrado.

Resultados principales: 

Se incluyeron 31 estudios con datos relevantes.
Se encontraron efectos significativos de la educación de los pacientes durante el primer seguimiento para las puntuaciones de la discapacidad, los recuentos de articulaciones, la evaluación global de los pacientes, el estado psicológico y la depresión. Se encontró una tendencia que favorece la educación del paciente para las puntuaciones de dolor. La evaluación global de los médicos no se evaluó en ninguno de los estudios incluidos. Las dimensiones de la ansiedad y la actividad de la enfermedad no mostraron efectos significativos. En el seguimiento final, no se encontraron efectos significativos de la educación de los pacientes, aunque hubo una tendencia a favor de la educación de los pacientes para las puntuaciones de la discapacidad.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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