Diuréticos para la enfermedad o el síndrome de Ménière

Diuréticos para el tratamiento de la enfermedad o el síndrome de Ménière

Los diuréticos (fármacos que reducen la acumulación de líquido en el cuerpo) se utilizan habitualmente para el tratamiento de los síntomas de vértigo, la pérdida de audición, el tinnitus o la sensación de plenitud auditiva en pacientes con enfermedad de Ménière. La "hidropesía endolinfática" es el aumento de la presión de los líquidos en los canales del oído interno, y se considera la causa subyacente de la enfermedad de Ménière. Se cree que los diuréticos actúan al reducir el volumen (y por consiguiente también la presión) de estos líquidos. Los autores de esta revisión sistemática realizaron una extensa búsqueda, pero no pudieron identificar ningún ensayo controlado aleatorio de calidad suficiente para incluir en la revisión. No existen pruebas convincentes acerca del efecto de los diuréticos sobre los síntomas de la enfermedad de Ménière, por lo que se necesita investigación adicional.

Conclusiones de los autores: 

No existes pruebas adecuadas suficientes acerca del efecto de los diuréticos sobre el vértigo, la pérdida de audición, el tinnitus o la plenitud auditiva en la enfermedad de Ménière claramente definida.

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Antecedentes: 

La enfermedad de Ménière es un trastorno caracterizado por pérdida de audición, tinnitus y vértigo incapacitante. Los diuréticos se utilizan para tratar de disminuir la gravedad y frecuencia de los episodios, pero existen escasas pruebas que sustenten este tratamiento.

Objetivos: 

Evaluar el efecto del tratamiento con diuréticos en pacientes con la enfermedad de Ménière.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Enfermedades de Oído, Nariz y Garganta (Cochrane Ear, Nose and Throat Disorders Group) (CENTRAL) (mmetaThe Cochrane Library, número 1, 2005), MEDLINE (1966 a 2005), EMBASE (1974 a 2005), CINAHL y en el Register of Controlled Trials (RCT) (hasta 2005).

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios acerca de los diuréticos comparados con placebo en pacientes con enfermedad de Ménière.

Obtención y análisis de los datos: 

Uno de los autores identificó los estudios que cumplieron básicamente con los criterios de inclusión y se recuperó su texto completo. Dos autores aplicaron los criterios de inclusión de forma independiente. Se excluyeron siete estudios de la revisión por presentar un diseño del estudio inadecuado o por falta de asignación al azar.

Resultados principales: 

No hubo ningún ensayo de calidad suficiente que cumpliera con el estándar seleccionado para esta revisión.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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