No hay evidencia que indique si la colocación de una derivación para eliminar el líquido es eficaz en el tratamiento de la hidrocefalia de presión normal

La hidrocefalia de presión normal es una causa rara, pero potencialmente tratable, de demencia. Desde que la enfermedad se describió por primera vez en 1965, se ha tratado de forma convencional mediante la colocación de una derivación para drenar el líquido cefalorraquídeo (LCR) de los ventrículos del cerebro. Todavía ningún ensayo ha comparado la colocación de una derivación versus ninguna derivación de una manera controlada aleatorizada. Tampoco se han comparado los desenlaces a largo plazo de la hidrocefalia de presión normal tratada y no tratada. Por lo tanto, no hay evidencia del uso de las derivaciones en el tratamiento de la hidrocefalia de presión normal.

Conclusiones de los autores: 

No hay evidencia para indicar si la colocación de una derivación es efectiva en el tratamiento de la HPN.

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Antecedentes: 

Desde que la enfermedad se describió por primera vez en 1965, el síndrome de hidrocefalia de presión normal (HPN) se ha tratado de forma convencional mediante la colocación de una derivación para el líquido cefalorraquídeo (LCR).

Objetivos: 

Determinar la efectividad de los procedimientos de derivación en la promoción de la estabilidad o el mejoramiento de los síntomas y los signos neurológicos de la HPN.

Métodos de búsqueda: 

El 27 de marzo de 2008 se realizaron búsquedas en el Registro especializado del Grupo Cochrane de Demencia y trastornos cognitivos (Cochrane Dementia and Cognitive Improvement Group [CDCIG]), La Biblioteca Cochrane, MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, CINAHL y LILACS utilizando los términos: "Shunt*" AND "normal pressure hydrocephalus". El Registro especializado del CDCIG contiene registros actualizados de las principales bases de datos de asistencia sanitaria (La Biblioteca Cochrane, MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, CINAHL, LILACS) así como de muchas bases de datos de ensayos y fuentes de literatura gris.

Criterios de selección: 

En el análisis se incluyeron los estudios que analizaron la colocación de una derivación del LCR para el tratamiento de la HPN como parte de un ensayo controlado aleatorizado.

Obtención y análisis de los datos: 

No se encontraron datos que coincidieran con los criterios de selección.

Resultados principales: 

No se encontraron ensayos controlados aleatorizados de la colocación de una derivación versus ninguna derivación.

Notas de traducción: 

La traducción de las revisiones Cochrane ha sido realizada bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con comunica@cochrane.es.

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