Ionizadores para el asma crónica

Los generadores de iones se han comercializado para su uso en los hogares para eliminar el polvo y las partículas de humo con el fin de mejorar los síntomas en los pacientes con asma. Aunque complejos estudios de laboratorio muestran que los generadores de iones alteran la función de las vías respiratorias, los pocos estudios que se han realizado en los domicilios de pacientes con asma, no demuestran un efecto beneficioso significativo en la mejoría de la función pulmonar o de los síntomas.

Conclusiones de los autores: 

Sobre la base de la evidencia actualmente disponible de los ensayos controlados aleatorizados, no se puede recomendar el uso de ionizadores del aire ambiental para reducir los síntomas en los pacientes con asma crónica.

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Antecedentes: 

Informes anteriores han mostrado que el contenido de iones en el aire puede tener un efecto en la función respiratoria. Los resultados de los estudios que prueban la eficacia de los ionizadores de aire para reducir los síntomas del asma no suelen ser concluyentes y su uso como tratamiento del asma todavía es debatible.

Objetivos: 

Se realizó una revisión sistemática de la evidencia disponible para determinar la eficacia de los generadores de iones positivos y negativos en los pacientes con asma.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el Registro Especializado del Grupo Cochrane de Vías Respiratorias (Cochrane Airways Group), en el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) y en la base de datos de medicina alternativa AMED. Las búsquedas se actualizaron hasta junio de 2012.

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorizados (estudios de diseño paralelo o cruzado) que compararon ionizadores con ionizadores simulados (que son emisores de iones negativos o positivos), en niños o adultos con asma crónica.

Obtención y análisis de los datos: 

Dos autores de la revisión, de forma independiente, evaluaron los títulos y resúmenes de los estudios y evaluaron la calidad de los ensayos. La calidad del estudio se determinó con el uso de dos métodos: el enfoque Cochrane de ocultamiento de la asignación y la escala de Jadad de 5 puntos.

Resultados principales: 

Se seleccionaron seis estudios para inclusión (106 participantes). No se combinaron los resultados ya que todos los estudios tuvieron un diseño cruzado.

EFECTOS DE LOS GENERADORES DE IONES NEGATIVOS (cinco estudios)
Ningún estudio informó de una diferencia significativa en la función pulmonar entre el aire ionizado y el aire control (flujo espiratorio máximo [FEM] matutino - tres estudios; flujo espiratorio forzado en un segundo [VEF1] - un estudio). No hubo diferencias significativas en los síntomas o en el uso de agonistas beta-2 entre el aire ionizado y el aire control en tres estudios.

EFECTOS DE LOS GENERADORES DE IONES POSITIVOS (un estudio)
Este estudio demostró que, aunque el aire ionizado positivamente se asociaba con una mayor caída del VEF1 con el ejercicio, no alcanzaba la significación estadística. No se demostró que el VEF1 inicial fuera significativamente diferente entre los grupos de tratamiento.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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