Terapia electromagnética para el tratamiento de las úlceras de decúbito

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No se encontraron pruebas sólidas para mostrar los efectos de la terapia electromagnética para el tratamiento de las úlceras de decúbito.

Las úlceras de decúbito (también denominadas heridas de la cama o úlceras por presión) son llagas en la piel causadas por presión o roce. En general afectan a las personas inmóviles, en las prominencias óseas de sus cuerpos, como caderas, talones y codos y su cicatrización requiere mucho tiempo. La terapia electromagnética emplea un campo de electricidad para intentar y promover la cicatrización de las úlceras de decúbito. Sin embargo, la revisión de los ensayos llegó a la conclusión de que no hay pruebas sólidas para indicar si la terapia electromagnética ayuda u obstaculiza la cicatrización de estas úlceras.

Conclusiones de los autores: 

Los resultados no proporcionan pruebas de beneficio en el uso de terapia electromagnética para el tratamiento las úlceras de decúbito. Sin embargo, no puede descartarse la posibilidad de un efecto beneficioso o perjudicial, debido al hecho de que existen sólo dos ensayos incluidos con limitaciones metodológicas y números pequeños de participantes. Se recomienda investigación adicional.

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Antecedentes: 

Las úlceras de decúbito son definidas como superficies "de daño localizado en la piel y el tejido subyacente causado por presión, roce, fricción o una combinación de éstas". En el Reino Unido, las úlceras de decúbito se producen en un 5% a un 32% de personas en los hospitales generales de distrito y en un 4% a un 7% de personas en ámbitos comunitarios. La terapia electromagnética, en la cual los electrodos producen un campo electromagnético a través de la herida puede mejorar la cicatrización de las heridas crónicas como las úlceras de decúbito.

Objetivos: 

Evaluar los efectos de la terapia electromagnética sobre la cicatrización de las úlceras de decúbito.

Estrategia de búsqueda (: 

Para esta primera actualización, se hicieron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Heridas (última búsqueda octubre 2005); CENTRAL (The Cochrane Library 2005, número 4); MEDLINE (1966 hasta octubre 2005); EMBASE (1980 hasta octubre 2005); y CINAHL (1982 hasta octubre 2005).

Criterios de selección: 

Ensayos controlados aleatorios que compararan terapia electromagnética con terapia electromagnética de simulacro u otro tratamiento (estándar).

Obtención y análisis de los datos: 

Para esta primera actualización, dos autores analizaron de forma independiente los resultados de la búsqueda para identificar ECA pertinentes y obtuvieron informes completos de los estudios potencialmente elegibles. Para la revisión original, los detalles de los estudios elegibles se extrajeron y resumieron mediante una planilla de extracción de datos. Se intentaron obtener los datos que faltaban estableciendo contacto con los autores. La extracción de los datos fue verificada por un segundo autor. El metanálisis se aplicó para combinar los resultados de los ensayos cuando las intervenciones y las medidas de resultado eran suficientemente similares.

Resultados principales: 

Esta actualización no identificó nuevos ensayos. Se identificaron 2 ECA para la inclusión en la revisión original (60 participantes). Uno era un estudio de tres brazos que comparó terapia electromagnética con terapia electromagnética en combinación con terapia estándar y con terapia estándar sola, en 17 mujeres y 13 hombres con úlceras de decúbito grado II y III. El otro estudio comparó terapia electromagnética con tratamiento de simulacro en 30 participantes masculinos con una lesión de la médula espinal y una úlcera de decúbito grado II o III.

Ningún estudio encontró una diferencia estadísticamente significativa entre las tasas de cicatrización de las úlceras de decúbito en las personas tratadas con terapia electromagnética en comparación con aquellas del grupo control.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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