Fisioterapia torácica comparada con ausencia de fisioterapia torácica para la fibrosis quística

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Hasta el momento no hay evidencia clara que apoye los efectos benéficos de la fisioterapia de tórax en personas con fibrosis quística. La producción excesiva de secreción mucosa espesa conduce a infecciones recurrentes y a daño tisular en los pulmones en las personas con fibrosis quística. Una parte importante del tratamiento es el despeje de las secreciones a través de diversos medicamentos y de fisioterapia en el pecho. La fisioterapia busca despejar las secreciones por medios físicos e incluye el uso de diversas técnicas de drenaje y de respiración y/o el uso de aparatos mecánicos. La fisioterapia diaria demanda tiempo y es onerosa. Esta revisión de ensayos controlados sobre fisioterapia no encontró evidencia clara que indique que las técnicas de aclaramiento de las vías aéreas sean benéficas para las personas con fibrosis quística. Algunos de los estudios más pequeños indican que puede ser de alguna ayuda a corto plazo.

Conclusiones de los autores: 

Los ensayos cruzados a corto plazo, que tuvieron que ser excluidos de esta revisión, sugieren que los regímenes de limpieza de la vía aérea pueden tener efectos beneficiosos en pacientes con fibrosis quística. Sin embargo, en base a esta revisión, no existe actualmente ninguna evidencia científica sólida para apoyar la hipótesis de que la fisioterapia torácica, llevada a cabo con el propósito de eliminar las secreciones de la vía aérea, tenga un efecto beneficioso en pacientes con fibrosis quística

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Antecedentes: 

La fisioterapia torácica es ampliamente usada en pacientes con fibrosis quística para eliminar el mucus de las vías aéreas.

Objetivos: 

Determinar la efectividad y aceptabilidad de la fisioterapia torácica comparada con ningún tratamiento o con la tos espontánea sola para mejorar la eliminación del mucus en la fibrosis quística.

Estrategia de búsqueda (: 

Los ensayos pertinentes se identificaron en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Fibrosis Quística y Trastornos Genéticos (Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group). Este registro fue compilado realizando búsquedas informatizadas en Medline de 1966 al presente y en Embase de 1974 a 1995. El Registro de Ensayos Controlados con asignación al azar se pone al día cada tres meses. Los trabajos no publicados han sido identificados por búsqueda en los libros de resúmenes de los tres congresos principales de fibrosis quística; la International Cystic Fibrosis Conference: la European Cystic Fibrosis Conference y la North American Cystic Fibrosis Conference. Fecha de la búsqueda más reciente en el registro especializado del Grupo: noviembre de 1999.

Criterios de selección: 

Ensayos clínicos con asignación al azar o cuasi-azar en los que se comparó una forma de fisioterapia torácica (técnica de limpieza de la vía aérea) en pacientes con fibrosis quística con ningún tratamiento de fisioterapia o la tos espontánea sola.

Obtención y análisis de los datos: 

No se encontró ningún ensayo controlado con asignación al azar o ensayos cruzados elegibles para la inclusión en la revisión.

Resultados principales: 

No se encontró ningún ensayo controlado con asignación al azar o ensayos cruzados elegibles para la inclusión en la revisión.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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