Rehabilitación cognoscitiva para personas con esquizofrenia y condiciones relacionadas

Conclusiones de los autores: 

Los datos no son concluyentes y no proporcionan evidencia a favor o en contra de la rehabilitación cognoscitiva como tratamiento para la esquizofrenia.

Leer el resumen completo…
Antecedentes: 

Los investigadores han encontrado consistentemente que las personas con esquizofrenia obtienen peores puntuaciones que otros sujetos en un amplio conjunto de tareas cognitivas y que estos déficits persisten aún cuando la enfermedad está en remisión. La percepción del impacto del compromiso cognoscitivo sobre el funcionamiento cotidiano ha conducido al desarrollo de técnicas de rehabilitación cognoscitiva que buscan remediar este compromiso y mejorar así el funcionamiento de las personas con esquizofrenia.

Objetivos: 

Determinar si el uso de técnicas de rehabilitación cognoscitivas se asocia con una mejoría en personas que tienen esquizofrenia y condiciones relacionadas.

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas electrónicas en los Biological Abstracts (1982-1997), en el Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Esquizofrenia (Cochrane Schizophrenia Group's Register of trials) (2000), EMBASE (1980-1997), LILACS (1982-1997), MEDLINE (1966-1997), PsycLIT (1974-1997) y SCISEARCH (1997). Se buscaron manualmente las referencias de todos los estudios identificados y se contactó al primer autor de cada ensayo incluido.

Criterios de selección: 

Los revisores incluyeron los ensayos aleatorios que investigaran el impacto de la rehabilitación cognoscitiva en personas con esquizofrenia o con condiciones relacionadas, comparada a una intervención con placebo, otro tipo de intervención o tratamiento convencional. Esta versión de la revisión no incluye las comparaciones de diferentes tipos de rehabilitación cognoscitiva.

Obtención y análisis de los datos: 

Se identificaron los estudios relevantes y los datos fueron obtenidos de manera confiable por dos revisores que trabajaron independientemente. En aquellos estudios que no especificaron las razones para las pérdidas de los participantes, se asumió que estos sujetos no habían tenido cambios en las medidas de resultado. En lo posible se calcularon las odds ratios (OR) de Peto y las diferencias de promedios (DP) con sus correspondientes intervalos de confianza (IC) del 95%.

Resultados principales: 

Tres pequeños estudios cumplieron los criterios de inclusión. Dos comparaban la rehabilitación cognoscitiva a una intervención con placebo (n=33). A pesar de que la rehabilitación cognoscitiva fue tan aceptable como el placebo y la terapia ocupacional, encontrándose bajas tasas de pérdida en ambos grupos, no se demostraron efectos en las medidas del estado mental, comportamiento social o funcionamiento cognoscitivo. Un efecto a favor de la rehabilitación cognoscitiva sobre una medida de autoestima (Rosenberg Self-Esteem Scale, DP 6.3 IC 1.07-11.53) merece ser replicado en estudios futuros.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

Tools
Information
Share/Save