Suplementos de grasas de la leche humana para promover el crecimiento de lactantes prematuros

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Conclusiones de los autores: 

Conclusiones de los revisores: No hay suficiente evidencia que permita hacer recomendaciones para la práctica. Las investigaciones futuras deberían evaluar la práctica de suplementación de grasas de la leche humana. Esto puede ser llevado a cabo de manera apropiada en el contexto del desarrollo de fortificadores de componentes múltiples. Tanto los resultados de crecimiento como de desarrollo neurológico a corto y a largo plazo deberían ser evaluados.

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Antecedentes: 

La leche humana proporciona los nutrientes adecuados para facilitar el crecimiento de lactantes a término, así como efectos beneficiosos potenciales sobre la inmunidad y el vínculo emocional madre-lactante. Sin embargo, el papel de la leche humana en los lactantes prematuros no está bien definido debido a que ésta contiene cantidades insuficientes de algunos nutrientes requeridos para suplir las necesidades estimadas del lactante. Existen beneficios potenciales a largo y a corto plazo de la leche humana, aunque algunos estudios observacionales han sugerido que los infantes alimentados con fórmula presentan mayores tasas de crecimiento que los infantes alimentados con seno materno.

Objetivos: 

El objetivo principal es determinar si la adición de suplementos de grasas a la leche humana genera una mejoría en los resultados de crecimiento y desarrollo neurológico en lactantes prematuros, en ausencia de efectos adversos significativos.

Estrategia de búsqueda (: 

Se usó la estrategia de búsqueda estándar del Grupo Colaborador de Revisión de Neonatalidad (Neonatal Collaborative Review Group). Esto incluye búsquedas en el Oxford Database of Perinatal Trials, en MEDLINE, en revisiones anteriores incluyendo las referencias cruzadas, en resúmenes de conferencias y simposios, asesores especializados, búsqueda manual en revistas, principalmente en idioma inglés.

Criterios de selección: 

Todos los ensayos que usaran asignación al azar o cuasi-azar que evaluaran los suplementos de la leche humana con grasas o la ausencia de suplementación en lactantes prematuros en el ámbito de un hospital fueron elegibles.

Obtención y análisis de los datos: 

Los datos fueron obtenidos empleando los métodos estándar del Grupo Colaborador de Revisión de Neonatalidad (Neonatal Collaborative Review Group), cada autor realizó de forma separada la obtención de los datos y la evaluación de la calidad de los ensayos; en la síntesis de los datos se empleó el riesgo relativo y la diferencia media ponderada.

Resultados principales: 

Los resultados sólo están disponibles para un estudio pequeño que evalúa los efectos de la suplementación de grasas. No hay datos suficientes para evaluar los resultados de crecimiento y desarrollo neurológico a corto y largo plazo. Los datos son insuficientes para poder hacer algún comentario a cerca de los efectos adversos.

Notas de traducción: 

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con Infoglobal Suport, cochrane@infoglobal-suport.com.

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