Disminución precoz de la luz para prevenir la retinopatía del prematuro en lactantes de muy bajo peso al nacer

La retinopatía del prematuro puede causar pérdida de la visión en lactantes prematuros.

Una teoría fue que la luz brillante después del nacimiento empezó la lesión que condujo a la pérdida de visión. Se han realizado considerables investigaciones sobre esto y ahora parece bastante cierto que la luz brillante no es la causa de este problema, y no agrega al problema.

Conclusiones de los autores: 

Es muy poco probable que la disminución de la exposición de la retina a la luz del ambiente, en lactantes prematuros, reduzca la incidencia de RP.

Leer el resumen completo…
Antecedentes: 

La retinopatía del prematuro (RP) causa pérdida de la visión en muchos lactantes prematuros cada año, a pesar de los adelantos que se realizan en el tratamiento. En la búsqueda de las maneras de prevenir la enfermedad, la exposición de la retina a la luz del ambiente brillante después de un nacimiento prematuro ha sido una hipótesis natural, ya que el lactante prematuro normalmente está en el útero en un ambiente oscuro. Varios estudios controlados han abordado ahora esta teoría.

Objetivos: 

Responder a la pregunta: En los lactantes de muy bajo peso al nacer, ¿cuál es el efecto de la disminución precoz a la exposición de la luz del ambiente en la incidencia de la "RP aguda" o de "Malos resultados de la RP"?

Estrategia de búsqueda (: 

Se realizaron búsquedas en el Registro de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Neonatología (Cochrane Neonatal Group Register of Controlled Trials), en Medline, en EMBASE, en la Cochrane Library, en revisiones anteriores que incluyeron referencias cruzadas, actas de congresos y simposios, e informantes expertos. Los términos de búsqueda utilizados fueron [retrolental fibroplasia or retinopathy of prematurity] y [light or light/ae or lighting or lighting/ae or light/tu or lighting/st]. Esta búsqueda se actualizó a noviembre de 2000.

Criterios de selección: 

Se consideraron para esta revisión los ensayos controlados aleatorios o cuasialeatorios que disminuyeron la exposición a la luz, en lactantes prematuros, dentro de los primeros siete días después del nacimiento.

Obtención y análisis de los datos: 

Ambos revisores de forma independiente, seleccionaron los datos referentes a los resultados clínicos, incluyendo todo tipo de resultado RP Aguda o Mal resultado de la RP, y se establecieron acuerdos. El análisis de los datos se efectuó de acuerdo a los estándares del Grupo Cochrane de Neonatología (Neonatal Cochrane Review Group).

Resultados principales

Los datos de cuatro ensayos aleatorios recientes, y un ensayo cuasialeatorio mucho más viejo, no lograron mostrar disminuciones en la RP Aguda, o en el Mal Resultado de RP con la disminución de la luz del ambiente en las retinas de los lactantes prematuros. El número de niños estudiados hasta la fecha permite una confianza del 95% que, Si se hubiera omitido una diferencia verdadera, sería menor que los porcentajes de siete puntos sobre los antecedentes del 54% de todos los lactantes con menos de 2 kg de peso que desarrollan RP.

Conclusiones de los autores

Es muy poco probable que la disminución de la exposición de la retina a la luz del ambiente, en lactantes prematuros, reduzca la incidencia de RP.

Esta revisión debería citarse como:Phelps DL, Watts JLLa Biblioteca Cochrane PlusThe Cochrane Library
Resultados principales: 

Los datos de cuatro ensayos aleatorios recientes, y un ensayo cuasialeatorio mucho más viejo, no lograron mostrar disminuciones en la RP Aguda, o en el Mal Resultado de RP con la disminución de la luz del ambiente en las retinas de los lactantes prematuros. El número de niños estudiados hasta la fecha permite una confianza del 95% que, Si se hubiera omitido una diferencia verdadera, sería menor que los porcentajes de siete puntos sobre los antecedentes del 54% de todos los lactantes con menos de 2 kg de peso que desarrollan RP.

Tools
Information
Share/Save