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為輸血依賴性β型地中海型貧血患者進行造血幹細胞移植

研究問題

我們回顧了不同類型的幹細胞移植對於輸血依賴性β型地中海貧血患者的安全性與療效。

研究背景

地中海貧血是一種因 α- 或 β- 珠蛋白基因突變而引起的疾病,其導致血紅素(紅血球中攜帶氧氣的蛋白質)生成減少,以及紅血球破壞增加。血紅素生成減少及紅血球破壞會導致貧血,並對受影響的個體產生顯著的疾病負擔。雖然貧血可以透過定期輸血得到有效治療,但反覆輸血會導致體內鐵質積累。若不進行鐵質螯合治療,這些過多的鐵質可能會引發多重器官疾病,特別是心臟和肺部。這些毒性會隨著時間逐漸累積,導致生活品質下降與過早死亡。除此之外,輸血并不能根治此疾病。造血幹細胞移植的治療方法,是以正常的造血幹細胞取代異常的造血幹細胞。這些正常細胞可以來自健康的捐贈者(異體造血幹細胞移植),或是經過基因修復後的患者自體細胞,再重新注入體內(自體基因治療)。這些幹細胞隨後會產生含有正常珠蛋白鏈的紅血球,進而改善貧血狀況。

文獻檢索日期

本篇研究證據檢索截止至:2021 年 4 月 7 日。

主要结果

綜述作者未發現任何隨機對照試驗,評估不同類型造血幹細胞對於輸血依賴性β型地中海貧血患者的療效和安全性。

翻譯紀錄

翻譯者:游茹鈞 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Sharma A, Jagannath VA, Puri L. Hematopoietic stem cell transplantation for people with β-thalassaemia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 4. Art. No.: CD008708. DOI: 10.1002/14651858.CD008708.pub5.

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