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使用壓力襪以預防機上乘客形成深部靜脈栓塞(DVT)

研究背景

過去數年中,愈來愈多人關注壓力襪(或是飛機襪)是否能降低機上乘客形成深部靜脈栓塞(DVT;腿部血栓),以及其他循環問題的風險。乘客在整個飛行過程中都穿著此種襪子,類似於對術後臥床患者有效的長襪。壓力襪帶來輕微壓力,特別是腳踝處,可以幫助血液流動。壓力再加上腿部活動可以幫助淺(皮下)靜脈的血液移動至深部靜脈,進而流回心臟。如此一來,血液就較不會凝結於深部靜脈中,如果血塊移動到肺部就可能致命。

研究特點與主要結果

本文獻回顧包含 12 項試驗(2,918 名受試者),我們也將 9 項試驗,共 2,637 名受試者的數據結合起來(截至 2020 年 4 月)。近乎一半的受試者在一次不低於五小時的航班中,隨機分配到穿上壓力襪,而另一半受試者則沒有。

沒有任何一位乘客出現帶有症狀的 DVT(緩慢發展的腿部疼痛、腫脹,及體溫上升),也沒有人回報嚴重的身體狀況(肺部有血塊(肺栓塞),或死亡)。飛行結束後,我們對乘客進行仔細的檢驗,來檢測他們腿部的血液循環是否有任何問題,就算乘客自身可能都無從察覺。有穿壓力襪的機上乘客和不穿的相比,大幅降低無症狀 DVT 的發生機率。兩組無症狀 DVT 機率的差異等同於風險從千分之幾十下降至千分之二至三。穿著壓力襪的人和不穿的人相比,腿部較不會腫脹(水腫)。比起沒有穿的人,在穿著壓力襪的人中,發生表淺性靜脈血栓的人數較少。並非所有試驗都回報穿著壓力襪可能出現的問題,但有回報的部分,研究者指出,那些壓力襪耐受力極好,無任何問題。

證據可信度

高可信度證據表明,穿著壓力襪的機上乘客比起沒有穿的人,無症狀 DVT 的發生機率較低,而低可信度證據表明,腳部腫脹機率也會降低。我們證據的可信度受限於腫脹測量的方式。一個中等可信度的證據表明,有穿壓力襪的乘客,表淺性靜脈血栓發生機率可能會下降。我們無法評估穿著壓力襪對死亡、肺栓塞,或有症狀 DVT 的影響,因為在這些試驗中,上述情況從未發生。能評估這些結果的隨機試驗需要大量的受試者。

翻譯紀錄

翻譯者:鍾佳容(學生)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Clarke MJ, Broderick C, Hopewell S, Juszczak E, Eisinga A. Compression stockings for preventing deep vein thrombosis in airline passengers. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 4. Art. No.: CD004002. DOI: 10.1002/14651858.CD004002.pub4.