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牙周治療用於控制血壓

文獻回顧問題

牙周治療能否預防高血壓或降低高血壓患者的血壓?

研究背景

牙周病是一種嚴重的牙齦炎(牙齦疾病),導因於某些特定的細菌,這些細菌在動脈粥狀硬化斑塊(由血管中的脂肪、膽固醇、鈣和其他物質堆積而成)中也被發現,而動脈粥狀硬化斑塊對高血壓產生顯著的作用。多項研究顯示,牙周病與高血壓之間存在著關聯。因此評估牙周治療是否可以預防或治療高血壓是重要的。

文獻檢索日期

本文獻的檢索是截至 2020 年 11 月的最新版本。

研究特色

我們共納入 8 篇隨機對照試驗 (受試者被隨機分派至 2 組或 2 組以上中之 1 組的臨床研究),共包含 894 位受試者。這些研究著眼於牙周治療,對任何年齡和性別、無論是否患有高血壓而被診斷牙周炎的患者,在血壓變化上的預防和治療效果。

主要结果

四項研究比較了牙周治療與未治療對診斷牙周病且併有或未併有其他心血管疾病的高血壓患者的血壓變化。結果顯示,無論時間長短,接受和未接受治療的參與者之間的血壓沒有差異。

三項研究則比較了慢性牙周炎患者接受牙周治療或牙齦上刮治(僅去除可見的牙結石,對牙周炎的治療效果有限)。結果顯示,無論時間長短,二組的血壓都沒有差異。

只有一項對高血壓患者的研究發現,短期內接受牙周治療的各組間有血壓下降,但其他對照組的血壓變化則沒有差異。

研究證據之品質

由於沒有清楚記錄所納入的研究是如何進行和描述的,因此證據品質是低的。所以,缺乏足夠的資訊以得出確切的結論。

翻譯紀錄

翻譯者:余秀芹 (臺北醫學大學附設醫院內科部,肝炎個管師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Luo Y, Ye H, Liu W, Lv Z, Jia Y, Li C, Zhang Y. Effect of periodontal treatments on blood pressure. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 12. Art. No.: CD009409. DOI: 10.1002/14651858.CD009409.pub2.