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減少急性中風病人體内鐵含量的藥物

背景

中風後的腦損傷很複雜,包括直接損傷和延遲損傷。局部鐵含量的紊亂可能與延遲性腦損傷有關。因此,限制鐵的毒性是治療中風病人的潛在目標。排鐵劑藥物能夠結合血液和局部組織中過量的鐵,並可以減少鐵的累積和鐵相關的腦損傷。在動物研究中,排鐵劑藥物已顯示可在中風後保護腦細胞。

文獻檢索日期

更新的搜索於2019年9月2日進行

研究特點

我們確定了兩項試驗,共有333名參與者,調查了排鐵劑(iron chelation)與除鐵能(deferoxamine)對治療急性腦中風的良好臨床效果。兩項試驗都研究了急性腦中風的一部份-腦出血病人的影響。

主要結果

由於研究不能合併的局限性,數據沒有顯示各組之間神經系統良好結果的任何差異。兩項研究均報告,服用除鐵能(deferoxamine)是安全的。在一項研究中,除鐵能組在血腫周圍的水腫形成略有減少,而在另一項研究中則沒有。

證據可信度

使用除鐵能改善自發性腦出血的神經系統預後證據的確定性很低。這是基於兩項小型研究,短期追蹤且結果評估存在差異的研究。關於副作用的證據有限。排鐵劑治療在缺血性中風或蜘蛛膜下腔出血病人中的附加價值仍然未知。

翻譯紀錄

翻譯者:Wang Che (iworkby@gmail.com) 職稱:國際資深專業譯者本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行 聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Van der Loo LE, Aquarius R, Teernstra O, Klijn CJM, Menovsky T, van Dijk JM, Bartels R, Boogaarts HD. Iron chelators for acute stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 11. Art. No.: CD009280. DOI: 10.1002/14651858.CD009280.pub3.