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治療肥厚性疤痕及蟹足腫的雷射療法

本篇文獻回顧研究了什麼?

肥厚性疤痕和蟹足腫是當傷口沒有正確癒合時所產生的一種突起且凹凸不平的傷疤,這些傷疤可能會變色或變紅,還可能引起疼痛和瘙癢。有幾種治療方法可以使用,包括除疤矽凝膠 (silicone gel) 和類固醇。

而雷射治療可能是這類疤痕的替代療法,在雷射治療中,皮膚會被可以分解受損組織的強力光束瞄準,根據患者的皮膚類型和疤痕的性質,可以使用不同類型的雷射治療,但雷射治療價格高且具有潛在的有害副作用,所以確立其是否安全有效非常重要。

本篇文獻回顧的目的為何?

本文獻回顧的目的是研究雷射治療對於患有肥厚性傷疤和蟹足腫的人,是否為一種有效的療法。為了回答這個問題,Cochrane 的研究人員收集並分析了所有相關研究,並找到 15 項隨機對照試驗 (randomised controlled trials)。

本文獻回顧的主要結果為何?

我們納入了 1999 年至 2019 年間的 15 項研究,包含 604 名受試者 (男女兒童和成人皆有)。研究的規模都較小 (10 至 120 名受試者),受試者後續追蹤的時間從 12 週到 12 個月不等,這些研究主要分析由健康專業人員或受試者自己評估的疤痕嚴重度變化,

在研究中,不同的雷射設備和其他治療方法或不做治療來相互比較,與其他療法結合的雷射治療也和單獨使用雷射治療時進行比較。

我們無法確定與不做任何治療或是和其他療法相比時,單獨使用雷射治療或與其他方法結合是否能改善肥厚性疤痕或蟹足腫的嚴重程度,因為所有可用證據的確定性都很低或非常低,而這是由於研究數量少、比較組合的不同、結果相互衝突、受試者人數少以及缺乏可用數據所導致。

研究指出雷射治療具有一些副作用諸如對皮膚或下層血管的損傷、發紅以及麻木,然而證據的確定性太低,以至於無法確定這些副作用的發生有多普遍。

關鍵資訊

綜上所述,這些研究的結果不能讓我們確定使用任何一種雷射治療是否比其他可用的肥厚性疤痕和蟹足腫療法更有效或效果更差,由於這些研究只提供了有關潛在副作用的極低確定性證據,我們對於目前可取得的研究結果並不是很有信心,而且我們無法確定任何類型的雷射治療與不做治療或其他療法相比,是否會導致弊大於利的結果。

本篇文獻回顧的最新程度如何?

我們檢索了截至 2021 年 3 月 23 日所發表的研究。

翻譯紀錄

翻譯者:高辰綱 (衛生福利部,研究助理)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Leszczynski R, da Silva CAP, Pinto ACPereira Nunes, Kuczynski U, da Silva EMK. Laser therapy for treating hypertrophic and keloid scars. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Issue 9. Art. No.: CD011642. DOI: 10.1002/14651858.CD011642.pub2.