重點摘要

由於證據不足，就「抗生素是否能夠改善中耳積水兒童的聽力狀況」而言，依然沒有定論。

然而，在追蹤三個月後，我們認為比起不治療，使用抗生素能夠稍微減少患有中耳積水的兒童數量。然而，抗生素的使用是否會造成長期影響，目前未有定論。因為針對兒童進行超過三個月的追蹤並不常見。

本次說明中所參考的研究，並未指出抗生素治療所造成的嚴重危害。然而，抗生素相關的副作用也不容忽視，如皮疹。

中耳積水 (OME) 是什麼？

膠耳（或稱積液性中耳炎、中耳積水，OME）是一種相當常見的幼兒疾病。中耳積聚了液體，可能導致聽力受損。孩子可能因為聽力不佳，導致語言發展落後，或在學校遇到困難。

如何治療 OME？

通常，中耳積水不需治療，情況會隨時間改善。針對長期中耳積水的兒童患者，醫界過去採用過不同的治療方式，如：藥物治療、手術治療 (透過腺樣體切除術植入通氣管，或直接植入)。有時，積液中會有細菌存在，而醫生會透過抗生素來嘗試消滅細菌，並藉此改善中耳積水。

我們要探討的是什麼？

我們想要確定對於中耳積水的兒童患者，抗生素是否較安慰劑或不治療更好。

同時我們也想了解，針對這種情況服用抗生素是否會產生任何不良影響。

我們做了什麼？

我們檢索了一項針對 OME 兒童使用口服抗生素與安慰劑或不治療進行比較的研究。根據研究方法與研究規模等因素，對研究結果進行比較與總結，並評估研究可信度。

我們發現了什麼？

我們納入了 19 項研究，其中包括超過 2,500 名兒童。由於研究中口服抗生素使用類型非常多，每項研究的治療時間差異甚大。

並且因為證據不足，就「抗生素是否對聽力有影響」而言，無法下定論。

然而，在追蹤三個月後，我們認為比起不治療，抗生素的使用能夠稍微減少中耳積水的兒童數量。目前只有兩項研究長時間觀察、追蹤患有 OME 的兒童數量，因此我們不確定這是否會有長期影響，因為 OME 可能會復發。

我們無法得知抗生素治療是否對生活品質產生任何影響，因為本研究中並未探討此問題。我們無法找到足夠直接證據，證明該治療與罕見或嚴重的過敏反應有關。或許是因為沒有人反映，又或者是研究並未包含這點，故目前並沒有任何研究指出有任何兒童患者有過敏反應。

本研究證據有哪些限制？

由於本文獻回顧中的證據尚不足，我們無法確定抗生素治療是否對 OME 兒童有任何益處。由於大多數研究時間都很短，我們無法得知抗生素的持續作用時間。就算 OME 在短期內似乎有所好轉，但同時也有復發的可能。

證據最新更新的日期到什麼時候？

證據更新至 2023 年 1 月。