研究背景

過早出生（提前 8 週以上出生）和出生體重過低（小於 1.5 公斤）的嬰兒有罹患壞死性腸炎的風險，這種情況很嚴重，嬰兒的腸道內壁會發炎，導致該組織的細胞壞死，從而誘發死亡、嚴重感染、長期殘疾與發育問題。

我們想了解什麼？

預防壞死性腸炎的可行方法之一是在餵奶時添加共生質（Synbiotics，由益生菌或酵母菌與不可消化的糖混合而成，可促進益生菌生長和移生）。我們想知道共生質 (Synbiotics) 是否能對過早出生和出生體重過低的嬰兒帶來有效幫助，而壞死性腸炎、任何原因的死亡、嚴重感染、出生後的住院時長和神經發育結果則是我們欲研究的結果。

我們做了什麼？

我們針對此考科藍文獻回顧搜尋了幾個重要的資料庫，找出哪些隨機對照試驗曾研究使用共生質 (Synbiotics) 預防過早出生和出生體重過低的嬰兒罹患壞死性腸炎的議題。我們的文獻回顧與分析皆遵照標準考科藍方法來執行，而每個結果的證據可信度則依循 GRADE 方法進行評估。

我們有何發現？

我們找到 6 項試驗，共 925 名受試嬰兒。多數試驗的規模都很小，而且設計有瑕疵，可能會使研究結果產生偏差。

主要研究結果

综合分析表明，讓過早出生或出生體重過低的嬰兒服用共生質 (Synbiotics) 可以降低壞死性腸炎和死亡的風險。使用共生質 (Synbiotics) 降低嚴重感染的風險可能效果甚微或根本無效，但證據可信度非常低。我們找到的研究皆未評估共生質 (Synbiotics) 對殘疾或發育結果的影響。

證據有哪些侷限？

雖然隨機對照試驗的證據可能具有很高的可信度，但在我們的文獻回顧中，試驗使用的方法可能存在偏差，誇大了讓過早出生和出生體重過低之嬰兒服用共生質 (Synbiotics) 的益處。此外，由於多數試驗規模較小，因此某些結果的效果估計值並不精確。基於這些原因，我們調降了證據可信度，文獻回顧中的所有證據僅具有低或極低的可信度。

有低可信度的證據表明，共生質 (Synbiotics) 可以預防壞死性腸炎和任何原因造成的死亡。不過，只有極低可信度的證據表明，使用共生質 (Synbiotics) 預防嚴重感染可能效果甚微或根本無效。

此證據更新的時效為何？

我們搜尋資料庫的時間為 2021 年 6 月 17 日。