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社會支持措施是否能幫助心臟疾病患者? 

重點摘要

目前沒有明確的證據指出社會性支持或社交網絡介入措施可以幫助心臟病患者。 

這些措施可能在某些程度上改善患者的生活品質和血壓。 

根據我們的文獻回顧,雖然社會支持或社交網絡干預措施可能有幫助心臟疾病患者的潛力,但需要更多高品質、具有明確報告的試驗來證明其有效性。 

什麼是心臟病?

“心臟病” 一詞是指一系列影響心臟的疾病,包括:冠狀動脈心臟病(心臟血管疾病);心律問題(心律失常,例如心房顫動);心臟感染;和先天性心臟缺陷。心臟病的常見症狀是胸痛(心絞痛)和心臟病發作(心肌梗塞)。心臟病是全世界過早死亡的常見原因。現代心臟復健計劃的目的通常針對身體、心理和社會因素,進而支持心臟病患者的日常生活。 

為何社會支持措施可能有助於心臟疾病患者?

有一些證據顯示,低度的社會支持和社會孤立與心臟病患者的健康狀況不佳有關。社交網絡或社會支持干預措施乃利用社會關係支持健康行為,可能涉及伴侶、家庭成員、朋友、其他同伴或健康照護人員。雖然一些研究指出此類措施可能有助於改善心臟病患者的健康,但迄今為止,此證據尚未進行系統性文獻回顧。 

我們想探討什麼?

我們想了解這些針對心臟病患者的計劃(其中包括明確描述的社會支持成份)是否可以改善: 

 - 死亡(由於心臟病或任何其他原因)

 - 入院

 - 健康相關之生活品質

我們還想知道這些措施是否能改善任何其他有關的要素,例如心理健康和福祉以及社會孤立。 

我們做了什麼? 
我們在資料庫中蒐集了針對心臟病患者之社交網絡或社會支持干預措施的隨機對照試驗 (RCT)。 

我們比較並綜合了這些研究的結果,並根據研究方法和規模等因素評估我們對證據的信心。

我們發現了什麼?

我們發現了 54 項合適的研究,涵蓋了 11,445 名心臟病患者。我們發現,文獻回顧中的介入措施種類存在很大的差異,包括介入項目內容、實施方式、實施人員以及報告的清晰程度。 

大多數參與者是男性,平均年齡在 49 歲至 76 歲之間。研究對象包括患有心衰竭、後心肌梗塞症候群(心臟病發作)、混合性心臟病和血管重建後(擴大阻塞或狹窄動脈的手術)的患者。 

我們發現,社交網絡或社會支持干預措施對死亡、住院或健康相關的生活品質並沒有顯著影響。 

本研究證據有哪些限制?

各文獻報告中之因素,像是介入措施包含哪些內容、如何給予以及如何測驗的差異性很大。這使評估所提供的這些證據變得困難。 

此證據的更新日期為何?

證據更新至 2022 年 8 月。 

翻譯紀錄

翻譯者:楊若筠 (長庚醫院,不分科住院醫師)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡 E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Purcell C, Dibben G, Hilton Boon M, Matthews L, Palmer VJ, Thomson M, Smillie S, Simpson SA, Taylor RS. Social network interventions to support cardiac rehabilitation and secondary prevention in the management of people with heart disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 6. Art. No.: CD013820. DOI: 10.1002/14651858.CD013820.pub2.