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非自願性移民者的心理健康介入措施之系統性文獻回顧綜覽

難民、尋求庇護者及國內流離失所者均為非自願性移民,其受迫遠離家園、長途跋涉,且需適應融入新國度及環境,過程中,往往飽受煎熬苦難。相較於一般大眾,針對上述族群的心理問題 (如憂鬱症、焦慮及創傷後壓力症候群等) 所施行的心理健康促進、預防及治療皆可能有所不同。此系統性文獻回顧綜覽整理了相關文獻之特點,以助本團隊決定,未來的考科藍文獻回顧中,哪些研究問題會是最迫切需要探究的。

本團隊搜尋了有關難民、尋求庇護者及國內流離失所者的心理健康促進、預防及心理治療的系統性文獻回顧及其協定 (protocols)。心理健康促進方面,可能包含了像是以課堂為基礎的兒童福祉介入措施。預防的部分,則有用於預防創傷後壓力症候群的創傷聚焦治療 (trauma-focused therapy)。治療則包括了憂鬱症的心理治療等方式。本文共蒐羅了 23 份系統性文獻回顧及 15 項仍在進行中的文獻回顧協定。而這 23 份系統性文獻回顧總共納入了 336 篇參考文獻,其中 175 篇為獨特的研究。文獻回顧所納入的參考文獻中,研究對象多為難民及尋求庇護者,較少國內流離失所者,且主要聚焦於成年人,較少論及孩童。同時,較多關注於創傷後壓力症候群的治療,較少探討心理健康的促進或預防,抑或是憂鬱症、焦慮的治療。文獻回顧中最常被採用的治療方法包括了認知行為療法 (Cognitive Behavioural Therapy)、敘述暴露療法 (Narrative Exposure Therapy) 及綜合人際關係療法(integrative and interpersonal therapy)。

但文獻回顧的品質尚有改進空間,例如,許多文獻方法論的報告並不完善。

同時,在系統性文獻回顧中所呈現的證據,或許無法滿足非自願性移民心理健康的實證介入措施之需求。文獻回顧的作者或可考慮聚焦於其他受試對象,例如國內流離失所者、孩童、憂鬱症或焦慮症患者;同時,也可多加考慮採用心理治療以外的相關介入措施,例如其他用於心理健康的促進、預防及治療的方法。

翻譯紀錄

翻譯者:蕭旻政 (自由譯者) 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail : cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Uphoff E, Robertson L, Cabieses B, Villalón FJ, Purgato M, Churchill R, Barbui C. An overview of systematic reviews on mental health promotion, prevention, and treatment of common mental disorders for refugees, asylum seekers, and internally displaced persons. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 9. Art. No.: CD013458. DOI: 10.1002/14651858.CD013458.pub2.