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成人纖維肌痛的伸展運動訓練

本篇回顧總結了伸展運動訓練對成人纖維肌痛的影響。

纖維肌痛會導致什麼問題?

纖維肌痛病人常有持續、普遍的身體疼痛。他們也可能有疲勞,焦慮,抑鬱和睡眠困難。

什麼是伸展運動訓練?

伸展運動訓練是一種運動,通過保持或拉伸身體在特定位置,提高或保持肌肉和關節結構的活動度。

研究特點

我們搜索了截至 2017 年 12 月的文獻,發現 12 項研究(743 人)符合我們的納入標準。伸展介入與控制組(照常治療)、有氧訓練介入(如跑步機行走)、阻力訓練介入(如使用具有動作阻力的重訓器材)和其他介入(如皮拉提斯)作比較。參與者的平均年齡為48.6歲。試驗在七個國家進行,大多數研究(58.3%)只包括女性參與者。運動試驗從4周到20周不等。伸展運動從40分鐘到60分鐘不等,每天1至3次。大多數的研究沒有報告伸展的強度(例如,在可用活動範圍內延伸多遠)。每次伸展的時間從6到60秒不等。目標肌群通常包括上下肢、頸部和背部。伸展性訓練在監督下或在家裡進行。我們主要比較的是伸展運動和地上有氧訓練。

治療結束時,我們主要比較的關鍵結果

在8至20周的追蹤下,與地上有氧運動訓練相比,伸展性運動收效甚微。

下面的每個度量值的度量標準從 0 到 100,分數越低越好。

與健康有關的生活品質:接受伸展運動訓練的人,惡化4%(從改善6%到惡化14%不等)。

• 接受伸展訓練的人員將生活品質評為 46 分。

• 接受有氧訓練的人將其生活品質評為 42 分。

疼痛強度:接受伸展運動訓練的人,惡化5%(從改善1%到惡化11%不等)。

• 接受伸展訓練的人將疼痛評為 57 分。

• 接受有氧訓練的人將疼痛評為 52 分。

疲勞: 接受伸展運動訓練的人,改善4%(從改善13%到惡化5%不等)。

• 接受伸展訓練的人員將疲勞評為 67 分。

• 進行有氧訓練的人將疲勞等級定為 71 分。

僵硬度: 接受伸展運動訓練的人,改善30%(從改善8%到改善51%不等)。

• 接受伸展訓練的人員將其僵硬度評為 49 分。

• 有氧訓練的人將其僵硬度評為 79 分。

身體機能:接受伸展運動訓練的人,惡化6%(從改善4%到惡化16%不等)。

• 接受伸展訓練的人員將其身體機能評為 23 分。

• 進行有氧訓練的人將其身體機能評為 17 分。

退出治療

每100人有18人因任何原因退出了伸展運動訓練組,而有氧訓練組每100人有19人退出。

危害

我們沒有發現關於危害的明確資訊。一項研究報告說,一名參與者有腳踝肌腱腫脹(肌腱炎),但不清楚這是否與參加伸展運動有關。

證據品質

證據並未顯示,伸展運動可以顯著改善與健康相關的生活品質、疼痛、疲勞或身體機能。每組退出的人數相似。雖然證據顯示,伸展運動改善了僵硬度,但在解釋這些結果時建議謹慎,因為只有一項參與者很少參與的研究中看到了這種改善。我們認為,由於研究設計問題、參與者人數少以及結果確定性低,證據的總體確定性從低到非常低。

翻譯紀錄

翻譯者:黃楷玲
服務單位:林口長庚醫院
職稱:不分科住院醫師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Kim SY, Busch AJ, Overend TJ, Schachter CL, van der Spuy I, Boden C, Góes SM, Foulds HJA, Bidonde J. Flexibility exercise training for adults with fibromyalgia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 9. Art. No.: CD013419. DOI: 10.1002/14651858.CD013419.