用於檢測 18 個月或以下嬰兒和兒童 HIV 病毒分子的定點照護檢驗

為什麼改善 HIV 感染的診斷很重要?

根據估計,每年仍有 150 萬嬰兒感染 HIV 。如果不及時治療,大約有 50% 到 60% 感染 HIV 的嬰兒將在兩歲時死亡。出生前受感染的兒童死亡風險尤其高。HIV 是無法治癒的;然而,有一些藥物可以抑制 HIV,稱為抗反轉錄病毒藥物 ( ART )。如果及早發現 HIV ,服用這種藥物可以預防 HIV 相關感染導致的嚴重疾病和死亡。因此,在患者旁或附近(定點照護)快速準確地檢測 HIV 病毒遺傳分子的測試可以增加獲得早期適當治療的機會,並最大限度地減少HIV 仍未被檢測到之患者的治療缺失。

本篇文獻回顧的目的為何?

判斷用於檢測 18 個月或以下嬰兒和兒童的主要 HIV 感染類型 (HIV-1/HIV-2) 的分子定點照護檢驗準確性。

本文獻回顧的研究內容為何?

將已發表的分子定點照護檢驗報告之結果與實驗室病毒檢測(基準)相比較。

本篇文獻回顧的主要結果為何?

12 項研究完成了 15 項評估,包含 15,120 名參與者,比較了用於診斷 HIV 感染的分子定點照護檢驗。

本次文獻回顧的優勢和侷限性是什麼?

本篇文獻回顧包含足夠的研究和參與者。所有研究都是在撒哈拉以南的非洲進行,因此結果非常適用於經常發現疾病和經常有針對疾病控制計劃的社區。然而,三分之一的分子定點照護檢驗評估是在實驗室環境中進行的,並非在患者附近進行,但環境之間的測試準確性沒有差異。

本篇文獻回顧結果適用於哪類族群?

暴露於 HIV 感染風險的 18 個月或以下之嬰兒及兒童。

本篇文獻回顧之意義為何?

理論上,1000 名 18 個月或以下的兒童之中有 100 名感染HIV,這100 名兒童將通過分子定點照護檢驗呈陽性,其中 1 名並沒有感染(假陽性結果);而 900 例分子定點照護檢驗結果為陰性,其中 1 例確實存在感染(假陰性結果)。

本文獻回顧的更新日期為何?

證據截至 2021 年 2 月 2 日。

翻譯紀錄: 

翻譯者:吳紫綾 【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

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