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多發性硬化症的跌倒介入措施

文獻回顧探討的問題

接受介入以減少跌倒的多發性硬化症 (MS) 病人會比未接受介入的病人的結局更好嗎?另外,對於MS病人,不同類型的跌倒介入是否會導致不同的結果?

背景

MS病人的中樞神經系統 (CNS) 受到損害會導致思維困難,肌肉力量和肌肉張力減弱,感覺,協調性和行動能力變差。與未患MS的病人相比,會增加跌倒的風險。提供MS病人預防跌倒的介入措施,通常包括:運動,藥物治療,手術,尿失禁的管理,液體或營養療法,心理介入措施,環境/輔助技術,環境(社會環境),及知識介入措施等。多發性硬化症病人跌倒的風險是老年人的三倍,但目前尚不清楚跌倒介入措施是否能有效減少跌倒。目前,有一些高質量的研究調查了針對MS病人跌倒的介入措施之有效性。

研究特點

本綜述納入了13項研究,包括839名受試者,納入的研究比較了各種類型的跌倒介入措施,其中大多數將運動介入措施與無介入措施或兩種或更多的預防跌倒介入措施進行了比較。

主要結果與證據品質

由於某些主要結果的證據質量為低到非常低,因此運動對預防跌倒的效果尚不確定。我們對這些預防跌倒結果的可信度為低,因為我們僅在少數幾個小樣本的試驗進行了評估,而且,我們認為這些試驗存在一些誤差風險和方法學上的缺陷。根據我們的研究發現,大型高質量的研究仍然相對較少,因此需要進行更多相關研究。

翻譯紀錄

翻譯者:黃楷玲(HUANG KAI-LING)
服務單位:林口長庚醫院
職稱:不分科住院醫師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍台灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Hayes S, Galvin R, Kennedy C, Finlayson M, McGuigan C, Walsh CD, Coote S. Interventions for preventing falls in people with multiple sclerosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 11. Art. No.: CD012475. DOI: 10.1002/14651858.CD012475.pub2.