重複性穿顱磁刺激改善中風後病人的日常活動

文獻回顧所探討的問題
重複性穿顱磁刺激(repetitive peripheral magnetic stimulation, rPMS)對改善中風後病人的日常活動有效嗎?

研究背景
中風是大腦部份的血液供應中斷或減少時發生(的一種疾病),是最常見的失能原因。已知的中風類型有兩種:缺血性(缺乏血液供應引起)和出血性(出血引起)。中風後手臂或腿部癱瘓會導致日常活動和功能出現問題,包括飲食、洗澡、穿衣和行走。中風後半身癱瘓病人需要進行身體復健,即上肢和下肢的訓練,訓練以日常生活活動為主,並適當使用助行器(如拐杖)。然而,目前有效的治療方法是有限的。rPMS是一種無痛的刺激方法,已被用於改善大腦或神經疾病病人的運動功能。

檢索日期
檢索日期截至於2019年1月7日。

研究特點
本綜述是對2017年發表的系統綜述的更新。我們評價了四項關於rPMS試驗(三項隨機對照試驗和一項交叉試驗)的證據,這些試驗共有139名參與者。兩項研究比較了rPMS和“sham”刺激(一種非常微弱的刺激或只有聲音的刺激)。兩項研究比較了rPMS聯合康復治療和Sham刺激聯合康復治療。

主要結果
我們發現很少有證據表明使用rPMS可改善中風後病人的日常生活活動、肌肉力量、上肢功能和痙攣(肌肉異常僵硬)。雖然有一項試驗報告顯示,rPMS可以改善上肢的痙攣,但其效果很小且不明確。

證據品質
我們認為在改善日常活動方面,證據的品質為低品質,主要是因為單一研究的樣本量較小。

作者的結論
目前還不清楚使用rPMS是否有助於改善中風後病人的日常生活活動和功能。需要更多的試驗納入更多的受試者,以確定rPMS的效果。

翻譯紀錄: 

翻譯者:劉旭
服務單位:香港中文大學考科藍香港研究中心(Cochrane Hong Kong)
職稱:博士後研究員
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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