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改進兒童福利服務實施與計畫中,健康飲食、體能活動和預防肥胖政策

文獻回顧問題
此篇文獻回顧旨在研究促進健康飲食、體能活動和預防肥胖政策之兒童福利服務改善,或使其正確執行,實踐或策略的效果。我們想確定提供支助的成本或成本效益、支助之戰略是否與任何負面影響有關,以及其是否會對兒童營養、體能活動或體重狀況產生影響。我們也探討了策略實施的可接受性、採納、滲透性、可持續性和適當性。

研究背景
一些以兒童服務為基礎的介入措施在改善兒童飲食、增加兒童體能活動和預防體重過度增加方面是被證實有效的。儘管存在這種證據和最佳做法準則建議的兒童服務執行這些政策、實踐或方案,許多兒童服務卻無法實行這些要求。若不適當地執行,孩童將無法因此而受惠於這些以兒童健康為導向的政策、計畫或方案。

研究特點
此研究涵蓋了21項研究,其中19項研究回顧了實施時策略和最低限度的支持控制,另外兩項研究則比較了不同類型的實施策略。這些研究主要改進針對健康飲食(六項研究)、體能活動(三項研究)或健康飲食和體能活動(12項研究)的策略、做法或方案的實施。總體而言,21項研究中共包括1,945項托兒服務,並回顧了一系列的執行策略,包括教材、教育會議、督導和回饋、意見領袖、小額獎勵或獎學金、教育參觀訪問或學術細節、提醒和客製化的介入措施。所有測試的策略只有少數可用於改善此實施計畫。

文獻檢索日期
證據檢索截止於2019年2月

主要結論

調查結果顯示,執行支助策略可改進兒童福利服務中心或其工作人員執行體能活動政策、方案及做法(中等確定性證據),而且似乎並無增加兒童受傷害的風險(低確定性證據)。然而,這些方法似乎對兒童的飲食、身體活動或體重狀況並無影響(從低到中等確定性的證據)。此研究所包括的報告均未顯示執行此策略之費用或成本效益措施的相關資訊。此研究領域缺乏統一一致的專業術語,可能代表我們未檢索到一些相關的研究。

翻譯紀錄

翻譯者:張瑋珊
服務單位:Parexel
職稱:臨床資料分析師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Wolfenden L, Barnes C, Jones J, Finch M, Wyse RJ, Kingsland M, Tzelepis F, Grady A, Hodder RK, Booth D, Yoong SL. Strategies to improve the implementation of healthy eating, physical activity and obesity prevention policies, practices or programmes within childcare services. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 2. Art. No.: CD011779. DOI: 10.1002/14651858.CD011779.pub3.