糖尿病足傷口使用負壓傷口治療

本篇文獻回顧之目的為何?

我們回顧了關於使用負壓傷口治療法於糖尿病患的足部傷口是否有效。Cochrane 的研究人員收集及分析相關文獻(隨機對照組)來回答這個問題,同時找到19篇相關研究。

主要結論

我們不能確認糖尿病人的足部傷口使用負壓傷口治療是否有效。使用負壓傷口治療與使用敷料比較,有一些確定性的證據不足的原因是負壓傷口治療增加傷口癒合的量,與可能縮短傷口癒合的時間。我們不確定在負壓傷口治療在不同壓力下對在傷口癒合的效果。整體而言,這些試驗所提供的證據確定性太低,所以無法確認負壓傷口治療應用於治療糖尿病患足部潰瘍之益處及害處。

這篇文章回顧了什麼?

糖尿病是高血糖常見的原因,英國將近280萬的民眾受此影嚮(將近4.3%的人口數) 。部份糖尿病人有足部潰瘍。此類傷口癒合需要長時間,可能造成疼痛與轉變成感染。糖尿病人足部潰瘍也會導致足部或腿部部份的截肢。總體上,糖尿病人下肢截肢的風險較無糖尿病者高。

負壓傷口治療是目前用於傷口,包含下肢潰瘍性傷口的治療方式。負壓傷口治療包含覆蓋在傷口上的敷料連接到負壓抽吸的機器,將傷口上與組織液體從治療區域吸至儲液罐裡。全世界使用負壓傷口治療愈來愈多。然而,在傷口治療上費用比起敷料較為昂貴。

我們要找出負壓傷口治療能幫助糖尿病足部傷口癒合較快速與有效的方法。我們想知道以負壓傷口治療是否有任何副作用。我們對於負壓傷口治療對人們生活品質的衝擊也有興趣。

本回顧的主要結果是什麼?

我們在2016年8月搜尋了關於使用負壓傷口治療來治療糖尿病患者足部潰瘍或開放性傷口的隨機對照試驗。我們發現了包含972位成人的11篇試驗。每個試驗的參與人數從15人到341人不等,試驗的追蹤時間則是從4週到16週。並非所有的試驗都有描述他們如何接受贊助。兩篇是負壓傷口治療廠商贊助

不確定性的證據就傷口癒合與癒合時間的比例而言,建議負壓傷口治療比起傷口敷料運用於糖尿病人或許會影嚮足部傷口與潰瘍性足部傷口手術後的癒合。比較使用不同壓力進行糖尿病人足部潰瘍的負壓治療,我們不確定在傷口閉合或手術縫合的數量與副作用是否不同。在傷口閉合或覆蓋手術的耗時、健康相關的生活品質以及成本效益等方面並沒有足夠的證據。

本篇文獻回顧的資料更新日期為何?

我們檢索了截至2015年3月發表的研究。

翻譯紀錄: 

Translation notes CD010318.pub3

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