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為治療嚴重心理疾病患者的心理健康專業人員提供溝通技巧培訓

研究問題

針對心理健康專業人員進行溝通技巧的培訓,是否對於他們的嚴重心理疾病患者而言有幫助?

研究背景

嚴重心理疾病 (如:思覺失調症或分裂情感性障礙) 為一種心理、行為或者情緒障礙,且長期 (例如從幾個月或是幾年) 嚴重干擾或限制一個人的生活行動。

心理狀態有嚴重問題的人們不一定會循序漸進地接受療程。為了確保患者遵循並理解治療選項、與相關人員維持聯繫等重要資訊,心理專家與其患者之間的有效溝通是必不可少的一環。對於心理狀態有嚴重問題之患者與其照護人員而言,這類互動可能具有挑戰性。若心理健康專業人員與患有嚴重心理疾病之患者溝通不良,會導致許多負面結果,其中包括疏遠、加重病情,甚至可能面臨強制住院治療。人們認為,當心理健康專業人員善用有效的溝通技巧時,其患者會更加滿意且更願意遵循療程。此外,融洽的醫病關係在治療期間是給予患者自信、使其積極參與療程非常重要的一部分。但是,在該領域目前還缺乏患有嚴重心理疾病的人們作為隨機對照組 (RCTs) 實踐以作為證據。

文獻搜尋

我們使用了考科藍思覺失調症的試驗註冊庫搜索 RCTs,最新的搜索日期是在 2016 年 2 月。只發現五種可能的研究,且在這些研究中只有一項前導研究可以列入考量。該研究評估了精神科醫生在經過溝通技巧的培訓後,能夠在溝通時理解並澄清所產生的誤解時對於患者的影響。

研究結果

我們感興趣的是溝通技巧的培訓對於患者治療依從性、滿意度、心理狀態、服務使用和生活品質的影響。我們只能使用數據反映患者對於療程、治療關係的滿意度以及心理狀態 (精神症狀)。經過五個月的治療,與接受未曾受過溝通技巧培訓之精神科醫生治療的患者相比,被曾接受過培訓之醫生治療的患者對於治療關係的滿意度略有提升。而對於療程之滿意度及其心理狀態,兩個治療組則相似。

結論

這些研究結果皆是透過低品質的證據所得出,並不是決定性的。現有證據來自一項小型前導實驗,不足以得出任何有意義之結論。這個領域還需要更多高品質的研究。

翻譯紀錄

翻譯者:温宣慈 (文藻外語大學,英文系三年級)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心 (Cochrane Taiwan) 及東亞考科藍聯盟 (EACA) 統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Papageorgiou A, Loke YK, Fromage M. Communication skills training for mental health professionals working with people with severe mental illness. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 6. Art. No.: CD010006. DOI: 10.1002/14651858.CD010006.pub2.