關鍵訊息

影像式喉頭鏡檢查可能會增加首次嘗試放置呼吸管的成功率，並可能導致護理人員為生病的新生兒放置呼吸管的嘗試次數略有減少，但不會減少放置呼吸管所需的時間。

放置呼吸管時，影像式喉頭鏡檢查可能會稍微減少對新生兒呼吸道的傷害。

我們需要更好的研究來了影像式喉頭鏡在不同實踐領域和不同護理提供者進行安置時的作用。

本文探討的問題為何？

每 100 個新生兒中就有一個可能需要在他們的嘴巴或鼻子裡放一根呼吸管，以便在他們呼吸困難時維持生命。使用直接喉鏡檢查（沒有影像輔助）放置呼吸管對新生兒來說可能具有挑戰性，因為他們的嘴巴和氣道很小，而且並非所有護理人員都有經驗。

什麼是影像式喉頭鏡？

在放置呼吸管的同時通過影像查看呼吸道稱為影像式喉頭鏡檢查。這可以使放置呼吸管更容易和更安全。這也可以幫助受訓者學習這種救生技能。

我們想知道什麼？

我們想了解在 0 至 28 天大的嬰兒中，與直接喉鏡技術相比，使用影像式喉頭鏡是否能提高呼吸管放置的成功率和安全性。

我們做了什麼？

我們搜索了一些研究，試圖找出在為嬰兒放置呼吸管時，影像設備是否比沒有影像輔助（直接喉鏡檢查）的標準方法更好。這些研究可以測量時間、嘗試次數、第一次嘗試放置呼吸管的成功率或副作用。

我們比較和總結了研究結果，並根據研究方法和規模等因素評估了我們對證據的信心。

我們發現了什麼？

我們發現了八項符合條件的研究，其中包括 759 次新生兒插管嘗試。他們報告了時間、嘗試次數、第一次嘗試放置呼吸管的成功率以及副作用。總之：

影像式喉頭鏡檢查可能會增加第一次嘗試放置呼吸管的成功率，並可能導致護理人員為生病的新生兒嘗試放置呼吸管的次數略有減少，但不會減少放置呼吸管所需的時間。

影像式喉頭鏡檢查可能對放置呼吸管時有多少嬰兒出現低氧或低心率（或兩者）影響很小或沒有影響，但證據非常不確定。放置呼吸管時，影像式喉頭鏡可能導致最低氧氣水平差異很小或沒有差異。

放置呼吸管時，影像式喉頭鏡檢查可能會稍微減少對新生兒呼吸道的傷害。

沒有關於放置呼吸管時其他不良反應的數據。

證據的局限性是什麼？

我們發現納入的研究規模較小，我們無法評估某些研究的偏差風險，而且研究結果各不相同。放置呼吸管的護理人員知道使用的是哪種設備。這降低了我們對審查結果的信心，進一步研究的結果可能與本次審查的結果不同。

一些納入的研究提供了資金和設備支持。在某些情況下，沒有說明資金來源和利益聲明。

證據的更新日期為何？

證據更新至 2022 年 11 月。