預防高海抜疾病之常用藥物

研究背景

高海抜疾病(HAI)是個術語, 用於描述當旅行的高度超過2500公尺(~8200英呎)時, 腦部和呼吸可能發生的一種狀況. HAI 一般的特徵是頭痛,噁心,嘔吐和疲倦(通常稱為急性高山症),但也有可能影響不同個體的腦部或肺部.在本回顧當中,我們評估了防止此疾病發作所最常用的藥物.

研究特徵

證據搜集至2017年1月。我們納入了64項研究,涉及到預防HAI的六種不同類型的推薦藥物.大多數的研究是在高海拔的山區進行,而其餘的是使用低壓(hypobaric)艙來模擬暴露於高海拔地區.參與者的年齡介於16至65歲之間.11項研究包括了曾有過HAI或其他疾病(如哮喘)病史的高風險人群.24組試驗在上升前三至五天, 提供了干預措施, 以及23組試驗提前了一至二天. 大多數納入的研究, 其最終海拔高度為高於海平面4001公尺至5000公尺之間.在納入的23項研究中,資金來源並不清楚.只有18項研究聲稱可能存在利益衝突.還有24項硏究我們分類為仍在進行中或等待評估中.

主要結果

我們的研究結果表明,將 acetazolamide 與安慰劑(即不含活性劑的藥丸)進行比較時,acetazolamide 是預防急性HAI 的有效藥物,劑量為250至750毫克/天.大多數可用的資訊涉及HAI的簡單預防(頭痛,噁心,嘔吐和疲倦),而非較嚴重的腦部或肺部問題.我們並發現 acetazolamide 與手指的感覺異常增加有關(如刺痛感,搔癢感或皮膚灼熱感),儘管現有的證據並未充分報告此一結果.由於研究數量少,並不清楚其他藥物如 ibuprofen,budenoside 和 dexamethasone 的益處和危害.

證據品質

我們將此一證據品質評定為中至極低等級.一些研究存在質量上的缺陷,包括使用少數的參與者和缺乏重要結果的報告, 例如副作用等. 對於研究所涵蓋的大多數藥物,需要進一步的研究來闡明其有效性和安全性.

翻譯紀錄: 

翻譯者:張頌華(Sunghua Chang)職稱:自由譯者本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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