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有氧運動對血液惡性腫瘤成年患者的作用

本篇文獻回顧的目的為何?

這篇考科藍回顧旨在找出有氧運動 (aerobic physical exercise) 對血液惡性腫瘤 (haematological malignancies) 成年患者是否有改善健康或其他輔助作用。為了回答此問題, 我們蒐集與分析了所有相關的研究, 共找到了18篇相關研究,其中14篇調查了我們預先定義的患者相關結果。

重點資訊

有氧運動對於改善血液惡性腫瘤患者的疲勞與憂鬱可能有正面作用, 至於對死亡率、生活品質及嚴重不良事件的相關證據仍不清楚。

本文獻回顧的研究內容為何?

血液惡性腫瘤是造血系統的腫瘤,包括淋巴瘤、白血病、骨髓瘤、骨髓增生不良症候群 (myelodysplastic syndromes) 和骨髓增生性疾病 (myeloproliferative diseases)。全球大約有7%新診斷的癌症均屬於這類疾病。治療策略除了有觀察等待療法 (wait-and-watch approaches)、化學治療、放射治療、免疫治療以及造血幹細胞移植之外,還有以支持性療法來預防、控制或治療併發症與副作用。

儘管這些患者需忍受長時間治療和無法移動, 這也對身體機能帶來的負面影響,但一般而言,他們仍然會被建議休息並避免進行劇烈運動。

目前有多項研究及方法嘗試將運動訓練納入,以建立另一種治療策略,特別是將有氧運動加入到血液惡性腫瘤的治療方案裡。詳細來說,這些運動計劃是由有氧運動、阻力運動、以及柔軟運動所組成,部分是在家鍛鍊。 有些人則喜歡將這些運動融入到日常生活之中。常見的方法是透過工具輔助的運動 (如腳踏車測功器或彈力帶) 以及步行。有氧運動可以提升身體肌肉及組織的氧氣供應。

本篇文獻回顧主要結果為何?

作者在本篇回顧的更新中確認了新增的9項試驗,可以將它們納入本篇回顧初版的9項試驗中。在這18項試驗中,有14項試驗研究提供了足夠的數據進行統合分析。儘管有6項試驗報告了在研究期間或前100天內參與者的死亡人數,但沒有證據表明運動組與對照組的結果存在差異。

其中有8項試驗測量了病人的生活品質、身體機能及焦慮狀況,同樣也沒有證據表明額外的運動與常規照護存在差異。對於運動組來說,疲勞及憂鬱似乎有所改善。

關於嚴重不良事件證據的確定性非常低,因此結果仍不確定。

此外,我們知道有4項正在進行的研究。然而這些研究均未說明患者的招募人數,以及研究結束的時間。因此,這些試驗對當前分析的潛在影響仍不清楚。

本篇文獻回顧資料更新日期為何?

文獻回顧作者檢索了截至2018年7月前發表的相關研究。

翻譯紀錄

翻譯者:張淑婷 服務單位:香港大學李嘉誠醫學院護理學院 職稱:助理教授審稿者:本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行聯絡 E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw

引用文獻
Knips L, Bergenthal N, Streckmann F, Monsef I, Elter T, Skoetz N. Aerobic physical exercise for adult patients with haematological malignancies. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 1. Art. No.: CD009075. DOI: 10.1002/14651858.CD009075.pub3.