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可能增加和持續在低收入和中等收入國家疫苗接種的介入措施

本文獻回顧的目的是什麼?

本篇考科藍文獻回顧的目的是評估為了預防疾病感染而增加中、低收入國家孩童接種疫苗數量之不同策略的成果。Cochrane 研究人員收集並分析所有相關研究以回答此問題,並發現了 41 項相關研究。

這些策略有改善兒童疫苗接種工作嗎?

中、低收入國家的數百萬兒童仍然死於本可以透過疫苗預防的疾病,部分原因是這些國家接種疫苗的兒童數量仍然很少。各國政府和其他機構嘗試了不同的策略來增加接種疫苗的兒童數量。

本篇回顧的研究內容為何?

我們審查了旨在提高五歲以下兒童疫苗接種率的所有干預措施。這些措施包括針對照顧者(父母/監護人)、照護提供者、社區、健康系統或其中任意組合的干預措施。

本篇文獻回顧的主要結果為何?

文獻回顧作者發現了來自阿富汗、中國、象牙海岸、衣索比亞、喬治亞、迦納、瓜地馬拉、宏都拉斯、印度、印尼、肯亞、馬利、墨西哥、尼泊爾、尼加拉瓜、奈及利亞、巴基斯坦、盧安達和辛巴威的 41 項相關研究。這些研究包括了 100,747 名參與者。他們將接受這些策略的人與僅接受常規醫療服務者進行了比較。研究结果如下所示。

- 單獨的免疫推廣或與非金錢激勵或健康教育相結合 可能會提高五歲以下兒童的全面疫苗接種率

- 健康教育 可能會導致更多兒童接受三劑破傷風、白喉、百日咳三合一疫苗 (DTP3)。

- 使用專門設計的免疫卡 可能提高 DTP3 的接種率。

- 使用電話或簡訊提醒照顧者接種疫苗 可能對改善 DTP3 的接種影響很小或沒有影響。

- 社區領袖的參與與醫療服務提供者的介入結合 可能會提高 DTP3 的接種率。

- 我們不確定對醫療服務提供者進行人際溝通技巧培訓 是否能提高 DTP3 的接種率。

研究證據有哪些限制?

我們對所研究的干預措施其證據的信心從中等到非常低不等,這意味著進一步研究的結果可能與本次審查的結果不同。我們對證據信心下降的主要原因是,在一些研究中,人們沒有被隨機分成不同的介入組。這意味著,組間差異可能是由於人與人之間的差異而非干預之間的差異所致。這意味著各組之間的差異可能是由於人與人之間的差異而不是干預措施之間的差異造成的。

本文獻回顧最近的更新日期為何?

研究者搜尋了截至 2022 年 7 月前發表的研究。

翻譯紀錄

翻譯者:臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA) 統籌執行。聯絡E‐mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Oyo-Ita A, Oduwole O, Arikpo D, Effa EE, Esu EB, Balakrishna Y, Chibuzor MT, Oringanje CM, Nwachukwu CE, Wiysonge CS, Meremikwu MM. Interventions for improving coverage of childhood immunisation in low- and middle-income countries. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Issue 12. Art. No.: CD008145. DOI: 10.1002/14651858.CD008145.pub4.