維生素D使用於治療成人之慢性疼痛

慢性疼痛是指持續三個月以上或更久的中度或重度疼痛。造成慢性疼痛的原因有很多種,但大部分是因為骨骼肌肉的狀況所引起,例如:關節炎或肌肉疼痛。慢性疼痛通常對於老年人的影響大於年輕人。慢性疼痛會造成行動不便,且會對生活品質造成很大的負面影響。

維生素D在人體內有許多種作用。它可以透過陽光照射後由皮膚生成,也可以從食物中攝取獲得。缺乏維生素D會與多種疾病有關,其中也包含慢性疼痛。此外,多種不同類型的疼痛例如:頭痛、腹痛、膝痛、季節性的背痛和生活所在地的緯度,以上都與維生素D有間接的關聯性。所以低濃度維生素D及慢性疼痛,這兩者之間關係的可能性引起了人們的興趣。因為如果確實相關,維生素D將會是一種便宜又相對安全的治療方式。

我們藉由檢索科學資料庫,找出比較補充維生素D和安慰劑(沒有作用的假治療)的研究,或是使用有活性的藥物用於治療成人慢性疼痛的研究。文獻證據截止至2015年2月。

有少量的研究證據支持低濃度維生素D及慢性疼痛的相關性,但是證據品質不高,而且可能不可靠。本篇的文獻回顧,為的是要尋找維生素D用於慢性疼痛之隨機對照試驗(參與者隨機接受其中一種治療方式的試驗)的高品質證據型研究。

我們發現,使用維生素D優於安慰劑來治療慢性疼痛,並沒有一致的模式。而且研究本身也存在方法學上的缺陷(證據品質低)。

所以還需要更多的研究,才能判斷維生素D用於慢性疼痛是否為有效的疼痛治療方式。且研究應該審視,其功效是否只侷限於維生素D缺乏者。同時也應檢查,要達到有益的作用需要多少維生素D,以及需要多長的時間。

翻譯紀錄: 

翻譯者:洪鈺惠
服務單位:高雄市立聯合醫院 藥劑科
職稱:藥師
本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍台灣研究中心(Cochrane Taiwan)、台灣實證醫學學會及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行
聯絡E-mail : cochranetaiwan@tmu.edu.tw

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