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合併使用高溫熱療和放射治療用於局部晚期子宮頸癌

子宮頸癌的治癒可以透過完全手術切除腫瘤、破壞腫瘤或放射治療來進行。如果腫瘤生長超出子宮頸邊界或直徑超過 4 公分,則被定為局部晚期子宮頸癌。對於此類腫瘤,單純手術被認為是不足的,會同時選擇放射治療。然而,腫瘤越大,單獨放射治療治癒腫瘤的機會就越小。多項臨床研究發現,透過合併使用高溫熱療,這些腫瘤對放射治療的反應能得到改善。高溫熱療是一種癌症治療方法,其中身體組織暴露在高溫(即一小時內約攝氏 42 至 43 度)下以破壞和殺死癌細胞。這個溫度本身就能夠在一定條件下殺死腫瘤細胞,同時也增加了輻射對腫瘤細胞的殺傷力。然而,這種治療觀察到的結果與隨後的臨床研究並不一致。因此,我們分析了迄今為止發表的所有臨床研究結果,比較了局部晚期子宮頸癌患者單獨放射治療與結合放射治療和高溫熱療的結果。結果確實表明,接受放射治療和高溫熱療的患者可以獲得更好的結果。因此,在治療後,更常觀察到腫瘤完全消失,在追蹤期間觀察到腫瘤在原發部位重新生長的頻率較低,且有更多的患者在最後一次追蹤時仍然活著。在標準放射治療中添加高溫熱療並沒有增加與治療相關的副作用。然而,由於大多數患者患有 IIIB 期疾病,因此分析的臨床研究中納入的患者數量有限。因此,作者得出結論,高溫熱療可能為局部晚期子宮頸癌患者,特別是 IIIB 期疾病患者的治療結果提供臨床相關的改善。需要更多的臨床數據來證實其適合用於所有局部晚期子宮頸癌患者。

翻譯紀錄

翻譯者:臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)、東亞考科藍聯盟(EACA) 統籌執行。聯絡E‐mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】

引用文獻
Lutgens L, van der Zee J, De Ruysscher DK M, Lambin P, Platt J. Combined use of hyperthermia and (chemo)radiation therapy for treating locally advanced cervix carcinoma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2010, Issue 3. Art. No.: CD006377. DOI: 10.1002/14651858.CD006377.pub3.

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